章节目录 第1640章 方言上课
「脉象，是全身气血汇聚丶运行的地方。脉形偏长，代表气血运行通畅平和；脉形偏短，是正气不足，属于气虚的病。跳得快的数脉，主热证，体内有热就会心烦意乱。脉形宽大，是邪气正旺盛，病情还在继续发展丶加重。」
「上半身的脉象亢盛，是邪气堵在胸肺上部，会出现呼吸急促丶胸口憋闷胀满。下半身的脉象亢盛，是邪气堵在腹部下焦，会出现腹部胀满不适。」
「代脉，代表元气虚弱衰败；细脉，代表正气不足；涩脉，是血虚丶气机不畅，主心口疼痛。」「脉象又大又急，像泉水不停往上涌，说明病情正在急剧加重，有危险。」
「脉象微弱得几乎摸不到丶细弱无力，或者像弓弦突然一下子断掉，是气血已经耗尽丶生机断绝，主病危丶死亡。」
「人的神气光彩表现在眼睛上，五脏的气色显现在脸上，这些都是脏腑精气外现出来的光华。」「这里给用那个时代常见的比喻说了正常的颜色，岐伯说正常的红色，应该像锦缎裹着朱砂那样，红润含蓄丶有光泽，不应该像楮实子那样红中带紫丶晦暗无光。」
「正常的白色，应该像鹅毛那样洁白光亮，不应该像食盐那样白得灰暗。」
「正常的青色，应该像碧玉那样青润明亮，不应该像蓝靛那样青暗浑浊。」
「正常的黄色，应该像丝织品裹着雄黄那样，黄润明亮，不应该像黄土那样乾枯晦暗。」
「正常的黑色，应该像新刷的黑漆那样光亮润泽，不应该像地苍那样枯暗得像蒙了一层灰尘。」「换做我们现在，我认为应该这么比喻，人体正常的红色，应该像过年挂的新红绸子那样，红得鲜亮丶摸着光滑，还不刺眼；可不能像放在窗台晒了好久丶褪了色的红布条，或者干得发裂的红颜料那样，红得发暗，一点光泽都没有。」
「正常的白色，应该像刚弹好的新白棉花，或者刚拆开的白粉笔那样，白得乾净丶看着透亮；可不能像堆在墙角丶沾了灰的旧棉花，也不能像掉在地上丶沾了土的白粉笔头那样，白得发灰，灰蒙蒙的没精神。」「正常的青色，应该像刚从地里摘的菠菜嫩叶，或者窗户上的青琉璃那样，青得发亮丶润润的；可不能像放蔫了丶晒乾了的青菜叶，也不能像洗得发白丶发旧的蓝粗布那样，青得发暗，还灰蒙蒙的不清亮。」「正常的黄色，应该像刚剥壳的黄玉米粒，或者新做的黄粗布那样，黄得鲜亮丶看着厚实；可不能像地里的干黄土，也不能像泡发皱了丶褪了色的黄草纸那样，黄得乾枯，一点光泽都没有。」
「正常的黑色，应该像刚研好的浓墨汁，或者新纳的黑布鞋面那样，黑得发亮丶润润的；可不能像干了结块的墨渣，也不能像沾了灰丶踩脏了的旧黑布那样，黑得发灰，还蒙着一层土气，看着就乾枯。」「你们想想，过年的新红绸子丶刚弹的白棉花，是不是都亮堂堂的？咱们脸上的气色，就该像这些新崭崭的东西一样，这才是身体好的样子；要是像晒旧的布条丶干黄土那样，就说明身体里的气血不够了。」「几千年前的岐伯也和黄帝说，如果五脏衰败的枯槁本色直接显露在外，这是脏腑真气外泄丶虚脱的表现，人的寿命就不长了。」
方言说完顿了顿，原文脉要精微论一共有九个段落，这还是第一个段落，讲到这里就算是讲完第一个段落了。
之前给安东和正义讲完一个段落后，方言就开始让他们提问，这时候方言也是如此。
方言顿了顿，对着孩子们说道：
「好了，现在讲完一个大段落的内容了，大家想一想，看看有没有想要问的问题，什么问题都可以，甚至是前文得都可以问。」
之所以这么说，主要是方言也不清楚他们到底学没学透，乾脆就开始解惑了。
台下的孩子们沉寂了几秒，然后就有好几个人举起了手，方言对着后排一个高个的女孩儿指了指，她是最先举手的，让她先提问。
那孩子站起来，对着方言问道：
「人真的有这些颜色吗？我看大家都没这些颜色啊？」
方言笑着点了点头，然后挥手让女孩先坐下。等到孩子坐下后，他就说道：
「这个问题问得好，咱们脸上又没涂料。当然看不见，大红大绿丶大青大黑啊，这里岐伯说的五色不是画图画的颜色，而是气色，比如健康人的红色就应该像是新鲜苹果一样的红润，生病的时候可能就像晒旧的布条那样暗沉。正常的白色像新弹的棉花，生病时候可能就像沾了灰的粉笔头。这些变化很细微。」「你们想一想，下课时候只要活动了，刚跑完，浑身很热，脸是不是就红红的，摸上去热乎乎的？其实这就是咱们说的好的红色。」
「但是如果遇到发烧生病或者是吹了凉风，那脸上的红色是不是就又红又干，一看这个人就感觉不健康。」
「再看咱们平时脸洗的乾乾净净，白里透着亮，这就是好的白色。可要是大冬天穿少了，或者吹了风，冻得嘴唇发乌，脸蛋发青，这时候脸就不再是白色了。」
「我这么说，大家能懂吗？」
台下的孩子点了点头。
方言继续说道：
「这五色不是脸上长出来的颜色，是看咱们脸亮不亮丶润不润丶有没有精神。健康人的颜色，脸色是亮堂堂丶软乎乎丶润润的，你们一眼看过去，就觉得这个人有精神，有活力，但是只要这个人脸色出现一些变化，发暗丶发乾丶发枯，一眼就能看得出来，和平常不一样，这就说明他身体出现问题了。」台下孩子们点了点头，接着方言又指了另外一个刚才举手的孩子：
「来吧，下一个继续提问。」
被点到的孩子立马站起身：
「脉象怎么分辨偏长偏短还有宽大什么又是代脉丶细脉，又大又急？」
方言听到这里就明白了，这些孩子还没有安排实践，也没有开始做脉诊练习。
关于脉诊练习，有许多不同的流派和方法。
「这个问题问得好。脉诊不是听会的，而是摸会的。你们还没上过实践课，自然摸不出长短粗细快慢。咱们中医界望闻问切四诊都是需要长期练习。脉诊，这里面又分为三个流派。第一是学院大学派，就是正规中医院校教的练法。这也是以后你们老师会教的。」
「另外还有世家传承派，是个别中医世家祖祖辈辈传下来的师教法子，这里面种类繁多。」「有些是独门秘技，不外传的。」
「算你们运气好啊，咱们学校里也有不少的名医，以后你们应该也会接触到。」
「至于第三，就是民间简便派，也就是最接地气，最好上手，也最适合入门的。」
「学院派先是专门摸脉象模型，木头丶橡胶做成的，上面刻好了长脉丶短脉丶细脉的纹路。先练手指敏感度，然后和同学之间互相摸，你摸我我摸你，把健康人正常脉摸得滚瓜烂熟。等基础打牢了，再跟着老师去医院，对照着病人的脉一点点学，规规矩矩，一步不落的练。」
「至于咱们讲的中医世家，则是像你们这个年龄，从小开始摸周围人的脉，爸爸妈妈爷爷奶奶兄弟姊妹，把一家人正常的脉全摸透，等到手感磨练出来，再去诊室摸病人的脉，全是口传心授，靠的就是从小摸出来的手感。」
「民间最简单的练法就是，拿细棉线当细脉丶粗麻绳当宽大脉丶织布当长脉丶剪短的布当短脉。先在桌上用手指摸，练出来粗细长短的感觉，再去摸活人的脉。」
「在你们真正体会这些脉象之前，我给你们说的这些脉象，你们不理解是正常的。」
刚说完，这时候周老师站了出来说道：
「刚才方老师说的确实是事实，不过我要补充一句，那就是在学这篇课文开始，咱们就要进行实践了。「其中就有望诊和脉诊这两部分的实践。」
「我们会带你们去医院，看各种各样人的面色，然后也会让你们去摸不同年龄人的脉。」
「并且还会专门让你们练习。」
听到周老师这边说完，台下的人露出恍然之色。
接着周老师又把课堂交给了方言，方言继续让台下的同学提问。
接着另外一个孩子站了起来，问道：
「为什么书上说清晨诊脉最好？但是医院里一整天都在给病人看病呢？」
「我妈就是中医院的护士，她一整天都在上班。」
方言听到这个问题，笑着说道：
「这个问题问的到位，还会拿妈妈的工作来问，特别会动脑筋。书上说的清晨诊脉最好，不是说别的时间就不能看病了，而是清晨的脉是最乾净丶最不乱丶最准的。你们想一想，早上刚睡醒，还没跑丶还没跳丶还没吃早饭，没生气，身体安安静静的，气血就像一缸刚打上来的清水，一点杂质都没有，这时候摸脉就像看清水里的小鱼，一眼就能看得清清楚楚。」
「但是等到了下午丶晚上，你们经过活动丶吃过饭，或者还闹了一些情绪，身体里的气血早就被搅乱了，脉也跟着乱了，就像清水被搅浑浊，里面的小鱼就没那么容易看清了。」
「所以古代，甚至是咱们现代的一些门诊也保留着医生只在中午看病的习惯。比如说老师我就是这样。但是为什么大部分的医院会让医生一整天都在看病呢？」
「答案也很简单，因为生病的人等不起。」
「一些发烧丶肚子痛丶喘不上气，甚至突发了疾病的人来看病，总不可能让他们等到第二天早上吧？」「所以这时候就是考验大夫能力的时候了，他们要把浑水里的渣子滤掉，看清。隐藏在背后的真正问题「老祖宗说的清晨脉诊最准，是咱们学医追求的最标准丶最理想的状态。而全天都要看病，是咱们当医生救死扶伤的本分。这两点不矛盾，记住了吧？」
台下的孩子点了点头，露出了若有所思的神情。
接下来，又有一个孩子问道：
「方老师，为什么摸脉一定要放在手腕上啊？放在其他地方不行吗？」
方言听到这话，微微一笑：
「这个嘛，也是个好问题。」
「黄帝内经这本书里面其实讲的是三部九候论，而不是独取寸口的诊法。」
「独取寸口的诊法，是从西晋王淑和推广《脉经》的时候开始倡导的。」
「三部九候分别是上部两颊丶两额丶耳前，中部手太阴丶手阳明，手少阴丶下部足厥阴丶足少阴丶足太阴。」方言一边说，还一边给台下的孩子指着自己身上的部位展示。
「这种方法准是最准的，可是后面有人觉得不太方便。你们想一想，冬天看病还要脱鞋撩衣服，病人冻得直哆嗦。要是腿不能动，躺在床上的病人，摸脚摸腿更是费劲得很。后来到了西晋，一位叫王叔和的大夫写了一本流传千古的书，叫《脉经》。」
「经过他研究后发现，人手腕内侧有一小段脉叫寸口脉，是全身所有经脉气血汇集的总路口，五脏六腑四肢百骸的气全都要经过这。就像咱们一个工厂好不好，不用把每个车间都跑遍，只需要去总闸口一看，就知道机器运转的顺不顺。手腕寸口就是咱们身体的总闸口。所以王叔和就开始倡导以后别摸全身的脉，只摸这寸口脉就行了。因为这里又方便又快，还不折腾病人，诊断的结果也同样准确。从那之后，独取寸口，也就是只摸手腕处，就慢慢成了咱们中医的规矩，一直传到今天。」
「但是，有些时候你们还是会遇到一些特殊的情况，比如说患者他没有手，或者患者手上寸关尺没有脉，这时候你们又会用到三部九候的诊法了。」 记住本站网址，Ｗｗｗ．biquxu1．Ｃc，方便下次阅读，或且百度输入“ biquxu1.cc ”，就能进入本站
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「代脉，代表元气虚弱衰败；细脉，代表正气不足；涩脉，是血虚丶气机不畅，主心口疼痛。」「脉象又大又急，像泉水不停往上涌，说明病情正在急剧加重，有危险。」
「脉象微弱得几乎摸不到丶细弱无力，或者像弓弦突然一下子断掉，是气血已经耗尽丶生机断绝，主病危丶死亡。」
「人的神气光彩表现在眼睛上，五脏的气色显现在脸上，这些都是脏腑精气外现出来的光华。」「这里给用那个时代常见的比喻说了正常的颜色，岐伯说正常的红色，应该像锦缎裹着朱砂那样，红润含蓄丶有光泽，不应该像楮实子那样红中带紫丶晦暗无光。」
「正常的白色，应该像鹅毛那样洁白光亮，不应该像食盐那样白得灰暗。」
「正常的青色，应该像碧玉那样青润明亮，不应该像蓝靛那样青暗浑浊。」
「正常的黄色，应该像丝织品裹着雄黄那样，黄润明亮，不应该像黄土那样乾枯晦暗。」
「正常的黑色，应该像新刷的黑漆那样光亮润泽，不应该像地苍那样枯暗得像蒙了一层灰尘。」「换做我们现在，我认为应该这么比喻，人体正常的红色，应该像过年挂的新红绸子那样，红得鲜亮丶摸着光滑，还不刺眼；可不能像放在窗台晒了好久丶褪了色的红布条，或者干得发裂的红颜料那样，红得发暗，一点光泽都没有。」
「正常的白色，应该像刚弹好的新白棉花，或者刚拆开的白粉笔那样，白得乾净丶看着透亮；可不能像堆在墙角丶沾了灰的旧棉花，也不能像掉在地上丶沾了土的白粉笔头那样，白得发灰，灰蒙蒙的没精神。」「正常的青色，应该像刚从地里摘的菠菜嫩叶，或者窗户上的青琉璃那样，青得发亮丶润润的；可不能像放蔫了丶晒乾了的青菜叶，也不能像洗得发白丶发旧的蓝粗布那样，青得发暗，还灰蒙蒙的不清亮。」「正常的黄色，应该像刚剥壳的黄玉米粒，或者新做的黄粗布那样，黄得鲜亮丶看着厚实；可不能像地里的干黄土，也不能像泡发皱了丶褪了色的黄草纸那样，黄得乾枯，一点光泽都没有。」
「正常的黑色，应该像刚研好的浓墨汁，或者新纳的黑布鞋面那样，黑得发亮丶润润的；可不能像干了结块的墨渣，也不能像沾了灰丶踩脏了的旧黑布那样，黑得发灰，还蒙着一层土气，看着就乾枯。」「你们想想，过年的新红绸子丶刚弹的白棉花，是不是都亮堂堂的？咱们脸上的气色，就该像这些新崭崭的东西一样，这才是身体好的样子；要是像晒旧的布条丶干黄土那样，就说明身体里的气血不够了。」「几千年前的岐伯也和黄帝说，如果五脏衰败的枯槁本色直接显露在外，这是脏腑真气外泄丶虚脱的表现，人的寿命就不长了。」
方言说完顿了顿，原文脉要精微论一共有九个段落，这还是第一个段落，讲到这里就算是讲完第一个段落了。
之前给安东和正义讲完一个段落后，方言就开始让他们提问，这时候方言也是如此。
方言顿了顿，对着孩子们说道：
「好了，现在讲完一个大段落的内容了，大家想一想，看看有没有想要问的问题，什么问题都可以，甚至是前文得都可以问。」
之所以这么说，主要是方言也不清楚他们到底学没学透，乾脆就开始解惑了。
台下的孩子们沉寂了几秒，然后就有好几个人举起了手，方言对着后排一个高个的女孩儿指了指，她是最先举手的，让她先提问。
那孩子站起来，对着方言问道：
「人真的有这些颜色吗？我看大家都没这些颜色啊？」
方言笑着点了点头，然后挥手让女孩先坐下。等到孩子坐下后，他就说道：
「这个问题问得好，咱们脸上又没涂料。当然看不见，大红大绿丶大青大黑啊，这里岐伯说的五色不是画图画的颜色，而是气色，比如健康人的红色就应该像是新鲜苹果一样的红润，生病的时候可能就像晒旧的布条那样暗沉。正常的白色像新弹的棉花，生病时候可能就像沾了灰的粉笔头。这些变化很细微。」「你们想一想，下课时候只要活动了，刚跑完，浑身很热，脸是不是就红红的，摸上去热乎乎的？其实这就是咱们说的好的红色。」
「但是如果遇到发烧生病或者是吹了凉风，那脸上的红色是不是就又红又干，一看这个人就感觉不健康。」
「再看咱们平时脸洗的乾乾净净，白里透着亮，这就是好的白色。可要是大冬天穿少了，或者吹了风，冻得嘴唇发乌，脸蛋发青，这时候脸就不再是白色了。」
「我这么说，大家能懂吗？」
台下的孩子点了点头。
方言继续说道：
「这五色不是脸上长出来的颜色，是看咱们脸亮不亮丶润不润丶有没有精神。健康人的颜色，脸色是亮堂堂丶软乎乎丶润润的，你们一眼看过去，就觉得这个人有精神，有活力，但是只要这个人脸色出现一些变化，发暗丶发乾丶发枯，一眼就能看得出来，和平常不一样，这就说明他身体出现问题了。」台下孩子们点了点头，接着方言又指了另外一个刚才举手的孩子：
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「脉象怎么分辨偏长偏短还有宽大什么又是代脉丶细脉，又大又急？」
方言听到这里就明白了，这些孩子还没有安排实践，也没有开始做脉诊练习。
关于脉诊练习，有许多不同的流派和方法。
「这个问题问得好。脉诊不是听会的，而是摸会的。你们还没上过实践课，自然摸不出长短粗细快慢。咱们中医界望闻问切四诊都是需要长期练习。脉诊，这里面又分为三个流派。第一是学院大学派，就是正规中医院校教的练法。这也是以后你们老师会教的。」
「另外还有世家传承派，是个别中医世家祖祖辈辈传下来的师教法子，这里面种类繁多。」「有些是独门秘技，不外传的。」
「算你们运气好啊，咱们学校里也有不少的名医，以后你们应该也会接触到。」
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「学院派先是专门摸脉象模型，木头丶橡胶做成的，上面刻好了长脉丶短脉丶细脉的纹路。先练手指敏感度，然后和同学之间互相摸，你摸我我摸你，把健康人正常脉摸得滚瓜烂熟。等基础打牢了，再跟着老师去医院，对照着病人的脉一点点学，规规矩矩，一步不落的练。」
「至于咱们讲的中医世家，则是像你们这个年龄，从小开始摸周围人的脉，爸爸妈妈爷爷奶奶兄弟姊妹，把一家人正常的脉全摸透，等到手感磨练出来，再去诊室摸病人的脉，全是口传心授，靠的就是从小摸出来的手感。」
「民间最简单的练法就是，拿细棉线当细脉丶粗麻绳当宽大脉丶织布当长脉丶剪短的布当短脉。先在桌上用手指摸，练出来粗细长短的感觉，再去摸活人的脉。」
「在你们真正体会这些脉象之前，我给你们说的这些脉象，你们不理解是正常的。」
刚说完，这时候周老师站了出来说道：
「刚才方老师说的确实是事实，不过我要补充一句，那就是在学这篇课文开始，咱们就要进行实践了。「其中就有望诊和脉诊这两部分的实践。」
「我们会带你们去医院，看各种各样人的面色，然后也会让你们去摸不同年龄人的脉。」
「并且还会专门让你们练习。」
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接着另外一个孩子站了起来，问道：
「为什么书上说清晨诊脉最好？但是医院里一整天都在给病人看病呢？」
「我妈就是中医院的护士，她一整天都在上班。」
方言听到这个问题，笑着说道：
「这个问题问的到位，还会拿妈妈的工作来问，特别会动脑筋。书上说的清晨诊脉最好，不是说别的时间就不能看病了，而是清晨的脉是最乾净丶最不乱丶最准的。你们想一想，早上刚睡醒，还没跑丶还没跳丶还没吃早饭，没生气，身体安安静静的，气血就像一缸刚打上来的清水，一点杂质都没有，这时候摸脉就像看清水里的小鱼，一眼就能看得清清楚楚。」
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「一些发烧丶肚子痛丶喘不上气，甚至突发了疾病的人来看病，总不可能让他们等到第二天早上吧？」「所以这时候就是考验大夫能力的时候了，他们要把浑水里的渣子滤掉，看清。隐藏在背后的真正问题「老祖宗说的清晨脉诊最准，是咱们学医追求的最标准丶最理想的状态。而全天都要看病，是咱们当医生救死扶伤的本分。这两点不矛盾，记住了吧？」
台下的孩子点了点头，露出了若有所思的神情。
接下来，又有一个孩子问道：
「方老师，为什么摸脉一定要放在手腕上啊？放在其他地方不行吗？」
方言听到这话，微微一笑：
「这个嘛，也是个好问题。」
「黄帝内经这本书里面其实讲的是三部九候论，而不是独取寸口的诊法。」
「独取寸口的诊法，是从西晋王淑和推广《脉经》的时候开始倡导的。」
「三部九候分别是上部两颊丶两额丶耳前，中部手太阴丶手阳明，手少阴丶下部足厥阴丶足少阴丶足太阴。」方言一边说，还一边给台下的孩子指着自己身上的部位展示。
「这种方法准是最准的，可是后面有人觉得不太方便。你们想一想，冬天看病还要脱鞋撩衣服，病人冻得直哆嗦。要是腿不能动，躺在床上的病人，摸脚摸腿更是费劲得很。后来到了西晋，一位叫王叔和的大夫写了一本流传千古的书，叫《脉经》。」
「经过他研究后发现，人手腕内侧有一小段脉叫寸口脉，是全身所有经脉气血汇集的总路口，五脏六腑四肢百骸的气全都要经过这。就像咱们一个工厂好不好，不用把每个车间都跑遍，只需要去总闸口一看，就知道机器运转的顺不顺。手腕寸口就是咱们身体的总闸口。所以王叔和就开始倡导以后别摸全身的脉，只摸这寸口脉就行了。因为这里又方便又快，还不折腾病人，诊断的结果也同样准确。从那之后，独取寸口，也就是只摸手腕处，就慢慢成了咱们中医的规矩，一直传到今天。」
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