章节目录 第1491章 无脉，古法，下针
方言一怔，无脉？
无脉症到现在他只遇到过一个半。
其中一个就是让小彭少走三十年弯路的寡妇柳玉。 （见720章）
还有半个是马来西亚来的张申，他是风心病二尖瓣损害（见871章）。
方言记得，这人是右手无脉，左手有脉。
柳玉的病症是大动脉炎。
能够导致这种病症的最常见的应该是血管阻塞类的疾病，也就是大动脉炎，动脉粥样硬化，急性动脉栓塞，血栓闭塞性脉管炎。
另外就是先天性血管畸形，严重水肿，肿瘤压迫。
还有系统性红斑狼疮，累及血管壁，导致血管狭窄闭塞的结缔组织病变。
还有一些糖尿病，酒精中毒导致损伤神经的时候，也会伴随脉搏感知异常。
当然了，最后还有个心源性休克的时候也会摸不到脉。
当前陈遥是因为未知的急性感染导致了神经损伤，所以在生病后，摸不到她的脉搏也是有可能的。 都是神经损伤嘛，当然有可能造成类似的情况。
「没关系，我们中医里面不一定要摸脉才能判断病症，另外也不是一定要摸手上的脉才行，其他地方，比如说脚上，脖子上，腋窝下，同样也有脉搏。」
「我见的病人多了，也遇到过几个摸不到脉的情况，甚至比你这个更怪的也有，所以你不用担心。」 方言对着陈遥说道。
听到方言这么说，陈遥露出了有些意外的神情。
她说道：
「不愧是能够上报纸的医生啊，当初那个中医说这个脉搏摸不到的话，他没办法知道是什么病，只能够凭藉经验给我开了一些药，但是一点作用都没有。」
方言笑了笑，说道：
「行了，看病的事儿，我来心，你放心交给我就行了。」
陈遥听到方言很有信心的样子，倒是也生出了点希望来。
她本来想着自己这个情况西医找不出原因，中医摸不了脉，已经是没办法了，结果没想到说出来后，方言居然说是小问题。
也不知道是不是真的？
她笑着对方言说道：
「那你看吧，我这条命就交给你了。」
其他人没办法了，方言现在既然说可以看，那就看吧。
方言点点头：
「行，那咱们就按步骤来。」
「先说说看，你现在有哪些地方还能活动？」
陈遥说道：
「头，脖子可以动，其他地方不能动，发麻，但是有触觉，我用劲的时候，全身可以紧绷，除此之外就没办法做其他动作了。」
「上次有个西医说我这个叫高位截瘫。」
方言摇摇头说道：
「你这个不叫高位截瘫，西医高位截瘫是有明确标准的。」
「哦？ 你还懂西医的标准？ 「陈遥对着方言问道。
「方言说道：
」你别忘了我妈是西医，我懂一点不是很正常嘛？」
「西医里的高位截瘫是指颈髓损伤导致的颈部以下运动丶感觉功能丧失，伴随大小便失禁丶自主神经功能障碍，这些明显症状。」
「你这个明显不一样，头颈部可活动，但四肢无法自主运动，用力时全身可紧绷，这就说明你肌肉张力存在，四肢麻木但有触觉，西医里面你这个属于是不完全性脊髓损伤或严重周围神经病变的范畴。」 这会儿方言其实已经在分析了，结合陈遥自述的病史和目前的症状，方言现在脑子里有三个怀疑的方向。
第一当然是蜱虫传染的病症，这玩意儿咬人后，有一定概率得神经根炎，但是症状和她这个不太符合，她没有特徵性的游走性红斑。
第二是横贯脊髓炎，这就是急性感染后出现的。
第三种，就是格林巴利综合症，发病前有高烧和急性感染，这是接触污染水源和蚊虫会出现的，症状进展是从手指麻木扩散至全身瘫痪，西医里叫「上升性瘫痪」，另外「神经功能严重受损」，且麻木感持续存在，也同样是特徵。
倒是最符合陈遥目前的状态。
不过，陈遥的呼吸没有出现困难，并且还有水肿的情况。
所以几个病症好像对了，又没完全对上。
也就怪不得回城之后，西医一直都没做出诊断。
现在算是破案了。
那就还得靠着中医来辨证才行。
这会儿陈遥定定的看着方言，她算是听出来了，人家不止是懂，而且貌似还不是一般的懂。 「差点忘了你是前年的全国高考状元了，怪不得能记下这么多东西。」 陈遥突然笑道。
方言一怔，没想到她思维还挺跳跃。
他对着陈遥拱拱手说道：
「夸奖了。」
然后方言回过正题，对着她说道：
「那现在你把舌头吐出来，我看看是什么样的。」
陈遥听话的把舌头吐出来，一旁的安东立马就递上来一个电筒。
这里病房里的灯光起来还挺亮的，不过方言倒是没拒绝安东的好意，拿着电筒对着陈遥嘴里照去。 她舌头质地呈现一种暗紫色，这属于是气血严重瘀滞，血液无法濡养舌体才出现的的颜色。 很像是之前方言治疗过的柳玉。
当时她也是这个颜色的舌体，只不过柳玉还有戴阳症，加上化了妆，更加有迷惑性。
她这个倒是一眼就能看出来。
此外舌苔白厚腻，这是湿重于热，久病伤阳导致寒湿凝滞。
舌头整体瘦薄少津，这是长期卧床丶气血亏虚，无法滋养舌体，导致舌体萎缩丶乾燥无津，刚才看到她嘴唇乾裂，方言也猜到可能会是这个样子。
另外方言还看了一眼她口腔里的舌根。
发现舌根苔腻且略带青暗，边缘隐约有瘀点，舌根部肌肉微微塌陷。
舌根在中医舌诊中对应下焦也就是肾丶膀胱丶大肠，她这情况一看便知是长期卧床导致下焦气机不畅，加上寒湿久滞丶肾精亏虚的典型表现。
「方言默默将其记下后说道：
」好了，现在我再摸一下你手上的脉。」
陈遥好奇的问道：
「不是说没有吗？ 还摸？ 「
他老爹陈立顺也说道：
」我试过的，确实没有。」
方言说道：
「我得自己试试才知道。」
「而且这么久时间了，难免会出现变化也说不准呢？」
陈立顺听到后点了点头，方言说的也没错。
于是帮着方言撩开女儿的衣袖，让他切脉。
方言手指轻轻落在陈遥左手寸关尺上面，感受了好一阵后，确认轻取确实没有任何的脉动。 然后又下按重取，同时还对着陈遥问：
「我现在按下来，你什么感觉？」
陈遥说道：
「我皮肤上感觉很轻，但是肌肉上感觉你在用力按。」
「有痛的感觉吗？」 方言问道。
「没有。」 陈遥回应道。
方言点点头，不再出声，仔细感受重取的感觉。
隐约间他感觉到了一点点的脉动。
「没有完全消失，重按还是能感觉到一些跳动的。」 方言说道。
陈遥好奇的问道：
「那这代表什么？」
方言收回手指，指尖还残留着触诊时的细腻触感，他对着陈遥和陈立顺解释道：「这代表你的脉没完全绝，只是」沉伏不出'，比完全无脉的情况乐观多了。 「
」沉伏脉在中医里，多是寒湿郁闭丶气血瘀滞得厉害，把脉搏给「压'在了深层，轻取摸不到，重按才能感受到一丝搏动。」 他顿了顿，结合舌诊结果进一步分析，「再加上你舌暗紫带瘀丶舌根青暗，这就对应上了，寒湿和瘀血堵在经络里，气血跑不动，脉搏自然就沉下去了，连带着神经也得不到滋养，才会麻木不能动。 「
陈立顺凑近了些，语气急切：」那这说明能治？ 「
方言说道：
」陈老师您别慌，我还没诊断完。」
说完方言又开始摸另外一只手。
这会儿陈遥也不说话了，生怕打扰到了方言。
但是这边不光是轻取或者是重取一点脉的跳动都没有了。
方言甚至担心自己感觉错了，又多按了一段时间，最后确认确实是没有脉。
他没多说什么而是来到陈遥脚边，这边还有足三脉。
太溪丶太冲丶趺阳。
掀开被子脱下袜子后，方言才发现，她这个脚水肿有点严重。
「脚上也可以摸脉啊？」 陈遥有些惊讶的问道。
「当然了。」 方言回应到。
他继续解释道：
「足诊三脉，起源于《黄帝内经素问. 三部九候论》，足诊法现在用的不多，但是西晋以前可相当盛行，不过自从西晋王淑和推广《脉经》倡导「独取寸口诊法」以后，足诊法在临床应用和研究就逐渐被忽视了。 「
」太溪是足少阴肾经之输穴，可候肾气有无，太冲也是足厥肝经之输穴，可候肝气有无，趺阳是足阳明胃经之原穴，可候胃气有无。」
「书上说，不管是多大病，上述三脉不衰，病虽危笃可生，三脉已绝，病虽轻必危。」
「所以你现在看到的，是正儿八经的中医诊断的古手法。」
这话让陈立顺这个教数学的老师都一脸懵逼，感觉自己在方言面前像是个小学生似的。
方言在她脚上点了点问道：
「你这个身上的浮肿是什么时候开始的？」
「不记得了。」 陈遥说道。
这时候她老娘站了出来说道：
「我记得，应该是三个月前吧，那会儿刚降温，我还以为是孩子胖了，后来才发现是水肿。」 「方言点了点头，陈遥她因为神经损伤导致瘫痪，长期卧床缺乏活动，中医认为」久卧伤气「，气虚则推动无力，导致水液代谢停滞，聚于肌肤形成水肿。
「方言观察到其舌象」暗紫带瘀丶舌根青暗「，也提示着陈遥体内寒湿与瘀血严重阻塞经络，气血无法濡养肢体，这也会进一步阻碍水液运行，加重水肿。
另外舌诊发现的舌根部肌肉塌陷，苔腻青暗「，同样也对应中医下焦功能失调。
这肾主水啊，肾阳虚衰则气化无权，水湿内停泛溢肌肤，导致下肢水肿。
结合脉象「沉伏不出」左手重按方得的情况，表明阳气衰微丶寒湿内困，符合肾虚水泛的病机。 所以接下来，方言马上就开始摸陈遥的太溪脉，这地方是肾经，果不其然，脉搏确实还有，但是沉细欲绝，说明肾阳不足无法鼓动血脉了。
另外趺阳脉也细弱得很，这是长期卧床导致脾胃运化失调气血生化不足。
她舌苔「白厚腻」表明中焦湿阻，胃气衰弱，这里脉象必然无力。
倒是也对上号了。
当然不是啥好事儿。
最后一个地方，方言摸的是太冲，这是肝经，此处稍微好点，不过也是脉弦涩。
全身麻木提示肝血瘀阻。
肝主筋，经络瘀滞影响肢体活动，且她情志「抑郁，之前陈遥自述」成了爹妈累赘「可以看出她心情如何，这也会加重肝气郁结，所以脉象见弦涩也对上号了。
等到方言摸了右边，又摸左边，得到的也是同样的结论。
方言收回手，重新给陈遥盖好被子。
陈遥见状立马问道：
「看出是什么问题了吗？」
方言点点头说道：
「看出来了，你这个病在我们中医里称为」痹症「，具体类型为寒湿瘀血痹阻经络，兼脾肾阳虚，是急性感染的外邪引发高热，损伤正气，导致寒湿内侵与瘀血形成，最终发展为慢性痹阻，从我们中医的角度来看，你这个病的核心是寒湿瘀血痹阻经络，加上久病耗伤阳气，导致肾脾两虚。 寒气把气血冻住了，瘀血又像淤泥堵了河道，所以肢体麻木不能动，脉也沉得几乎摸不着。 「
」但别担心，左手重按还能探到脉，说明情况还不是无法挽回，不是神经彻底坏死！ 只要阳气化开冰，瘀血扫乾净，经络自会复苏，所以我认为能治！ 「
」至于感染的病因，咱们现在也就不去深究了，现在就想办法解决目前的问题就行了，一切向前看。」 陈遥听到「能治」两个字，眼眶瞬间红了。
这两个字她等了太久，久到几乎以为这辈子都听不到了。
陈立顺夫妇更是激动得说不出话，双手紧紧攥在一起，掌心满是汗水。
陈立顺的老婆还有些难以置信。
「那...... 那具体要怎么治啊？ 「陈立顺声音哽咽，急切地追问。
「方言拿起桌上的纸笔，一边画图一边解释：
」治疗得分三步走，先破冰通淤，再补养脾肾，最后通络生肌。」
「第一步是关键，得先用温阳散寒丶活血化瘀的药，把体内的寒气和瘀血化开，就像给冻住的河道破冰丶清淤，让气血能重新流动起来。」
他指着纸上的经络图：「现在经络堵得厉害，光靠吃药不够，还得配合针灸和艾灸。 「 陈遥张了张嘴，这会儿她都还是有些不敢相信。
好一会儿才问道：
「那得治疗多久啊？ 我...... 我这还能重新站起来吗？ 「
方言对着陈遥回应到：
」你要我这会儿给你打包票，就算是说出来你也不会相信，但是我能说，一个月内，麻木肯定会减轻，手脚也会慢慢恢复一些知觉，你现在肌肉张力还在，触觉也没丢，这就是基础。 等经络通了，阳气补上来，再配合康复锻炼，恢复的希望很大。 「
他顿了顿，又补充道：」另外，你的水肿也得一起治。 肾阳虚导致水湿内停，脾胃虚又没法运化水液，所以得在药方里加茯零丶泽泻这些利水的药，再用艾灸熏足三里丶阴陵泉，帮着水液代谢。 不过利水的药不能用太多，得兼顾补阳气，不然水湿去了，阳气也虚了，反而适得其反。 「
陈遥还没说她老爹陈立顺就连忙点头：
」都听你的！ 你说怎么治就怎么治。 「
陈遥老娘也说道：
」对对，你就说咱们该注意什么，治疗的事儿，我们全听你安排就行了。」
陈遥这时候也反应过来，对着方言说道：
「就是，老同学，我刚才来的时候就说了，这条命交给你了，你怎么想就怎么治吧！ 再痛的针灸我也配合，再苦的药我也喝。 「
方言笑了笑说道：
」别说的中医像是给你上刑似的，没什么痛苦的。」
「主要还是在这段时间，注意保暖，别受凉了，饮食上多吃点温性食物，比如生姜羊肉之类的，每天我们这里都有人看着你，会给你做理疗，活动手脚，按摩。」
「你就配合就行了。」
「好！」 陈遥点点头。
「方言继续说道：
」接下来我会开个方子，让人去煎药，然后马上给你做个针灸，你待会儿有什么感觉，记得随时说出来。」
陈遥当然是同意了。
接下来方言写了个方子出来。
附子30克，乾姜15克，桂枝30克，生黄芪90克，当归15克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，土鳖虫10克，水蛭6克 （研末冲服）细辛3g（先煎）白术15克，茯苓30克，泽泻15克，淫羊藿15克，巴戟天15克，补骨髓15克，怀牛膝15克，白芍30克，炙甘草10克， 生姜10片，大枣10枚。
整个方子一共22味药。
附子丶乾姜丶桂枝丶细辛针对陈遥「寒湿痹阻」，强力温阳散寒通络。
当归丶川芎丶桃仁丶红花丶土鳖虫丶水蛭针对「瘀血阻滞」，多层次活血化瘀，尤其虫药搜剔络脉顽瘀。
生黄芪丶白术丶茯苓丶泽泻是针对「脾肾阳虚」及水肿。 此外黄芪补气行水运血，术丶苓丶泻健脾利水消肿。
淫羊藿丶巴戟天丶骨碎补丶怀牛膝：温补肾阳，强筋骨，引药下行。
最后的白芍丶炙甘草丶生姜丶大枣是调和药性，缓急止痛，顾护脾胃用的。
这个方子看起来有些复杂，药有些多，但其实是三个方子组合起来的，里面有桂枝汤，桃红四物汤和真武汤。
整个方子以温阳散寒，活血破瘀，补气行水，温补肾阳为主，辅以调和营卫，缓急止痛，同时还加入了方言喜欢用的一些虫药在里面，用来针对顽固瘀阻的经脉病症。
写好之后，方言就让护士去护士站用电梯把方子送到楼下药房去，待会儿好了他们会用送药的电梯直接送到护士站的。
这倒是比之前要方便多了。
做好了这些后，方言就开始准备给陈遥做针灸了。
将海龙针拿了出来，方言这次还是准备用这个。
只要不是癌症或者精神疾病，方言都更愿意用见效快的海龙针。
做好消毒后，方言就对着陈遥说道：
「针灸的时候可能会有酸胀感，这是气血在经络里走动的正常反应，不用紧张，当然你身体也可能什么感觉都没有，也同样不要紧张。」 方言一边打开消毒棉用上酒精，仔细擦拭海龙针的针尖，一边对着陈遥轻声叮嘱。
陈遥「嗯」了一声，看到方言手里造型奇特，闪着珍珠七色光泽的针有些忐忑。
这会儿安东将针灸用的小枕头垫在陈遥的颈下和膝下，让她保持舒适的仰卧姿势，又拿来了电筒随时准备给方言照亮。
陈遥眼神里虽有几分紧张，却更多是期待。
陈立顺夫妇站在床边，大气都不敢出，他们也不知道接下来方言下针后到底是个什么样子。。 方言先从「温阳通络」的核心穴位入手，第一针扎向督脉的命门穴。
他左手拇指按在陈遥腰部命门穴旁，右手持针，手腕轻转，海龙针如银线般精准刺入穴位，深度约一寸半。
不出所料的，这次没有吡吡声，也没有得气。
方言继续寻找气感。 终于在半分钟左右的样子，一圈淡红色的红圈出现在了皮肤上。
「有感觉吗？」 方言赶忙问道。
「好像，有点...... 像是有股热气往腰里钻。 「陈遥轻声回应，语气里带着几分惊讶，她太久没感受到身体有这样的」动静「了。
方言点点头，还好，不是完全没气感，就是稍微费点功夫而已。
也还好是海龙针，这要是其他针来怕是有得等了。
继续施针，他对着安东说道：
「命门是督脉要穴，能补命门之火，咱们先把下焦的阳气提起来，才能更好地化开寒湿。」 他说的同时其他人也在听。
接着，方言又在肾俞丶脾俞两穴各扎一针，肾俞穴对应肾脏，脾俞穴对应脾脏，两穴合用既能温补肾阳，又能健脾益气，正好契合「脾肾阳虚」的病机。
同样费了不少功夫才得气，但是终归还是起作用了。
陈遥在每针下去后，都会感觉体内有气流。
这就和普通人感觉不太一样了，一般普通人都先感觉一片区域酸胀，不会先感觉体内的气流。 这倒是给方言一些新的启示。
随后，方言将注意力转向四肢。
他先在陈遥右侧上肢的曲池丶合谷两穴施针，曲池是大肠经合穴，能清热通络，合谷是大肠经原穴，善通经止痛，两穴搭配可疏通上肢经络，缓解麻木; 又在右侧下肢的阳陵泉丶足三里扎针，阳陵泉是胆经合穴，能疏筋活络，足三里是胃经合穴，可健脾和胃丶益气养血，兼顾通络与补养。
下针完成后，方言说道：
「现在试试活动一下右手手指，看看有没有不一样的感觉？」
「啊？」 陈遥有些不敢相信。
「试试嘛！」 方言提醒。
说着他一边调整针的角度，一边引导陈遥。
陈遥依言用力，本来以为还是没效果。
结果在众人目光中，她原本僵硬的右手手指居然微微动了一下，虽然幅度很小，却让她瞬间震惊了。 她没看到，但是感觉到了。
这一幕让陈立顺夫妇也吓了一跳。
下一秒，他们激动得差点跳起来。
「遥遥，真的动了一下！」 陈遥老娘对着她提醒道。
「我感觉到了！」 陈遥也有些激动。
「方言问道：
」有没有不舒服？」
「就是有点胀，但是手真的能稍微动了！」 陈遥的声音这会儿带着哽咽，却充满了喜悦。
方言看她眼眶红了，情绪特别激动。
方言笑着安抚道：「别急，这只是开始。 咱们再通一通下肢的经络，让气血能往下走，水肿也能消得快些。 「他又在陈遥双侧的阴陵泉丶三阴交施针。
阴陵泉是脾经合穴，能健脾利水，三阴交是肝脾肾三经交会穴，可滋阴健脾丶活血通络，两穴合用既能利水消肿，又能兼顾肝脾肾功能。
最后，方言在陈遥的太溪丶太冲两穴各扎一针。
太溪穴是肾经原穴，能补肾益精，太冲穴是肝经原穴，可疏肝理气，两穴搭配既能补下焦肾精，又能疏解陈遥长期抑郁的肝气，此前辨证时就发现她肝气郁结，这也是加重瘀血的原因之一。
所有针都扎好后，方言双手轻轻握住陈遥的手腕，闭目凝神片刻，再用指腹轻轻拈转针柄，调整针感。 「现在有没有觉得身上有些变化？」 方言问道。
「嗯！ 腰和腿都有气，暖暖的像是在吹暖风。 「陈遥点头，脸上露出久违的轻松笑容。 说罢她又讲到：
「而且麻木感好像轻了点，不是那种密密麻麻的麻了。」
方言收回手，看了眼墙上的时钟：
「针留二十分钟，这段时间你尽量放松，别想太多。 二十分钟后取针，两个小时后药煎好了，就能先喝第一剂。 「
他又转头对陈立顺夫妇说：」陈老师，施针很顺利，陈遥的针感...... 还不错，这说明经络能通，恢复起来会比预想中快些。 「
陈立顺夫妇连连道谢，声音里满是感激。
病床上，陈遥闭上眼睛，感受着身体里缓缓流动的暖意，嘴角不自觉地上扬。
她知道，这场与病魔的较量，她终于看到了胜利的曙光。
虽然刚才只是动了一下，但是这是这么久时间来，第一次感觉到自己重新找回了身体的一点控制权。 方言这个老同学，是真的有本事啊！
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无脉症到现在他只遇到过一个半。
其中一个就是让小彭少走三十年弯路的寡妇柳玉。 （见720章）
还有半个是马来西亚来的张申，他是风心病二尖瓣损害（见871章）。
方言记得，这人是右手无脉，左手有脉。
柳玉的病症是大动脉炎。
能够导致这种病症的最常见的应该是血管阻塞类的疾病，也就是大动脉炎，动脉粥样硬化，急性动脉栓塞，血栓闭塞性脉管炎。
另外就是先天性血管畸形，严重水肿，肿瘤压迫。
还有系统性红斑狼疮，累及血管壁，导致血管狭窄闭塞的结缔组织病变。
还有一些糖尿病，酒精中毒导致损伤神经的时候，也会伴随脉搏感知异常。
当然了，最后还有个心源性休克的时候也会摸不到脉。
当前陈遥是因为未知的急性感染导致了神经损伤，所以在生病后，摸不到她的脉搏也是有可能的。 都是神经损伤嘛，当然有可能造成类似的情况。
「没关系，我们中医里面不一定要摸脉才能判断病症，另外也不是一定要摸手上的脉才行，其他地方，比如说脚上，脖子上，腋窝下，同样也有脉搏。」
「我见的病人多了，也遇到过几个摸不到脉的情况，甚至比你这个更怪的也有，所以你不用担心。」 方言对着陈遥说道。
听到方言这么说，陈遥露出了有些意外的神情。
她说道：
「不愧是能够上报纸的医生啊，当初那个中医说这个脉搏摸不到的话，他没办法知道是什么病，只能够凭藉经验给我开了一些药，但是一点作用都没有。」
方言笑了笑，说道：
「行了，看病的事儿，我来心，你放心交给我就行了。」
陈遥听到方言很有信心的样子，倒是也生出了点希望来。
她本来想着自己这个情况西医找不出原因，中医摸不了脉，已经是没办法了，结果没想到说出来后，方言居然说是小问题。
也不知道是不是真的？
她笑着对方言说道：
「那你看吧，我这条命就交给你了。」
其他人没办法了，方言现在既然说可以看，那就看吧。
方言点点头：
「行，那咱们就按步骤来。」
「先说说看，你现在有哪些地方还能活动？」
陈遥说道：
「头，脖子可以动，其他地方不能动，发麻，但是有触觉，我用劲的时候，全身可以紧绷，除此之外就没办法做其他动作了。」
「上次有个西医说我这个叫高位截瘫。」
方言摇摇头说道：
「你这个不叫高位截瘫，西医高位截瘫是有明确标准的。」
「哦？ 你还懂西医的标准？ 「陈遥对着方言问道。
「方言说道：
」你别忘了我妈是西医，我懂一点不是很正常嘛？」
「西医里的高位截瘫是指颈髓损伤导致的颈部以下运动丶感觉功能丧失，伴随大小便失禁丶自主神经功能障碍，这些明显症状。」
「你这个明显不一样，头颈部可活动，但四肢无法自主运动，用力时全身可紧绷，这就说明你肌肉张力存在，四肢麻木但有触觉，西医里面你这个属于是不完全性脊髓损伤或严重周围神经病变的范畴。」 这会儿方言其实已经在分析了，结合陈遥自述的病史和目前的症状，方言现在脑子里有三个怀疑的方向。
第一当然是蜱虫传染的病症，这玩意儿咬人后，有一定概率得神经根炎，但是症状和她这个不太符合，她没有特徵性的游走性红斑。
第二是横贯脊髓炎，这就是急性感染后出现的。
第三种，就是格林巴利综合症，发病前有高烧和急性感染，这是接触污染水源和蚊虫会出现的，症状进展是从手指麻木扩散至全身瘫痪，西医里叫「上升性瘫痪」，另外「神经功能严重受损」，且麻木感持续存在，也同样是特徵。
倒是最符合陈遥目前的状态。
不过，陈遥的呼吸没有出现困难，并且还有水肿的情况。
所以几个病症好像对了，又没完全对上。
也就怪不得回城之后，西医一直都没做出诊断。
现在算是破案了。
那就还得靠着中医来辨证才行。
这会儿陈遥定定的看着方言，她算是听出来了，人家不止是懂，而且貌似还不是一般的懂。 「差点忘了你是前年的全国高考状元了，怪不得能记下这么多东西。」 陈遥突然笑道。
方言一怔，没想到她思维还挺跳跃。
他对着陈遥拱拱手说道：
「夸奖了。」
然后方言回过正题，对着她说道：
「那现在你把舌头吐出来，我看看是什么样的。」
陈遥听话的把舌头吐出来，一旁的安东立马就递上来一个电筒。
这里病房里的灯光起来还挺亮的，不过方言倒是没拒绝安东的好意，拿着电筒对着陈遥嘴里照去。 她舌头质地呈现一种暗紫色，这属于是气血严重瘀滞，血液无法濡养舌体才出现的的颜色。 很像是之前方言治疗过的柳玉。
当时她也是这个颜色的舌体，只不过柳玉还有戴阳症，加上化了妆，更加有迷惑性。
她这个倒是一眼就能看出来。
此外舌苔白厚腻，这是湿重于热，久病伤阳导致寒湿凝滞。
舌头整体瘦薄少津，这是长期卧床丶气血亏虚，无法滋养舌体，导致舌体萎缩丶乾燥无津，刚才看到她嘴唇乾裂，方言也猜到可能会是这个样子。
另外方言还看了一眼她口腔里的舌根。
发现舌根苔腻且略带青暗，边缘隐约有瘀点，舌根部肌肉微微塌陷。
舌根在中医舌诊中对应下焦也就是肾丶膀胱丶大肠，她这情况一看便知是长期卧床导致下焦气机不畅，加上寒湿久滞丶肾精亏虚的典型表现。
「方言默默将其记下后说道：
」好了，现在我再摸一下你手上的脉。」
陈遥好奇的问道：
「不是说没有吗？ 还摸？ 「
他老爹陈立顺也说道：
」我试过的，确实没有。」
方言说道：
「我得自己试试才知道。」
「而且这么久时间了，难免会出现变化也说不准呢？」
陈立顺听到后点了点头，方言说的也没错。
于是帮着方言撩开女儿的衣袖，让他切脉。
方言手指轻轻落在陈遥左手寸关尺上面，感受了好一阵后，确认轻取确实没有任何的脉动。 然后又下按重取，同时还对着陈遥问：
「我现在按下来，你什么感觉？」
陈遥说道：
「我皮肤上感觉很轻，但是肌肉上感觉你在用力按。」
「有痛的感觉吗？」 方言问道。
「没有。」 陈遥回应道。
方言点点头，不再出声，仔细感受重取的感觉。
隐约间他感觉到了一点点的脉动。
「没有完全消失，重按还是能感觉到一些跳动的。」 方言说道。
陈遥好奇的问道：
「那这代表什么？」
方言收回手指，指尖还残留着触诊时的细腻触感，他对着陈遥和陈立顺解释道：「这代表你的脉没完全绝，只是」沉伏不出'，比完全无脉的情况乐观多了。 「
」沉伏脉在中医里，多是寒湿郁闭丶气血瘀滞得厉害，把脉搏给「压'在了深层，轻取摸不到，重按才能感受到一丝搏动。」 他顿了顿，结合舌诊结果进一步分析，「再加上你舌暗紫带瘀丶舌根青暗，这就对应上了，寒湿和瘀血堵在经络里，气血跑不动，脉搏自然就沉下去了，连带着神经也得不到滋养，才会麻木不能动。 「
陈立顺凑近了些，语气急切：」那这说明能治？ 「
方言说道：
」陈老师您别慌，我还没诊断完。」
说完方言又开始摸另外一只手。
这会儿陈遥也不说话了，生怕打扰到了方言。
但是这边不光是轻取或者是重取一点脉的跳动都没有了。
方言甚至担心自己感觉错了，又多按了一段时间，最后确认确实是没有脉。
他没多说什么而是来到陈遥脚边，这边还有足三脉。
太溪丶太冲丶趺阳。
掀开被子脱下袜子后，方言才发现，她这个脚水肿有点严重。
「脚上也可以摸脉啊？」 陈遥有些惊讶的问道。
「当然了。」 方言回应到。
他继续解释道：
「足诊三脉，起源于《黄帝内经素问. 三部九候论》，足诊法现在用的不多，但是西晋以前可相当盛行，不过自从西晋王淑和推广《脉经》倡导「独取寸口诊法」以后，足诊法在临床应用和研究就逐渐被忽视了。 「
」太溪是足少阴肾经之输穴，可候肾气有无，太冲也是足厥肝经之输穴，可候肝气有无，趺阳是足阳明胃经之原穴，可候胃气有无。」
「书上说，不管是多大病，上述三脉不衰，病虽危笃可生，三脉已绝，病虽轻必危。」
「所以你现在看到的，是正儿八经的中医诊断的古手法。」
这话让陈立顺这个教数学的老师都一脸懵逼，感觉自己在方言面前像是个小学生似的。
方言在她脚上点了点问道：
「你这个身上的浮肿是什么时候开始的？」
「不记得了。」 陈遥说道。
这时候她老娘站了出来说道：
「我记得，应该是三个月前吧，那会儿刚降温，我还以为是孩子胖了，后来才发现是水肿。」 「方言点了点头，陈遥她因为神经损伤导致瘫痪，长期卧床缺乏活动，中医认为」久卧伤气「，气虚则推动无力，导致水液代谢停滞，聚于肌肤形成水肿。
「方言观察到其舌象」暗紫带瘀丶舌根青暗「，也提示着陈遥体内寒湿与瘀血严重阻塞经络，气血无法濡养肢体，这也会进一步阻碍水液运行，加重水肿。
另外舌诊发现的舌根部肌肉塌陷，苔腻青暗「，同样也对应中医下焦功能失调。
这肾主水啊，肾阳虚衰则气化无权，水湿内停泛溢肌肤，导致下肢水肿。
结合脉象「沉伏不出」左手重按方得的情况，表明阳气衰微丶寒湿内困，符合肾虚水泛的病机。 所以接下来，方言马上就开始摸陈遥的太溪脉，这地方是肾经，果不其然，脉搏确实还有，但是沉细欲绝，说明肾阳不足无法鼓动血脉了。
另外趺阳脉也细弱得很，这是长期卧床导致脾胃运化失调气血生化不足。
她舌苔「白厚腻」表明中焦湿阻，胃气衰弱，这里脉象必然无力。
倒是也对上号了。
当然不是啥好事儿。
最后一个地方，方言摸的是太冲，这是肝经，此处稍微好点，不过也是脉弦涩。
全身麻木提示肝血瘀阻。
肝主筋，经络瘀滞影响肢体活动，且她情志「抑郁，之前陈遥自述」成了爹妈累赘「可以看出她心情如何，这也会加重肝气郁结，所以脉象见弦涩也对上号了。
等到方言摸了右边，又摸左边，得到的也是同样的结论。
方言收回手，重新给陈遥盖好被子。
陈遥见状立马问道：
「看出是什么问题了吗？」
方言点点头说道：
「看出来了，你这个病在我们中医里称为」痹症「，具体类型为寒湿瘀血痹阻经络，兼脾肾阳虚，是急性感染的外邪引发高热，损伤正气，导致寒湿内侵与瘀血形成，最终发展为慢性痹阻，从我们中医的角度来看，你这个病的核心是寒湿瘀血痹阻经络，加上久病耗伤阳气，导致肾脾两虚。 寒气把气血冻住了，瘀血又像淤泥堵了河道，所以肢体麻木不能动，脉也沉得几乎摸不着。 「
」但别担心，左手重按还能探到脉，说明情况还不是无法挽回，不是神经彻底坏死！ 只要阳气化开冰，瘀血扫乾净，经络自会复苏，所以我认为能治！ 「
」至于感染的病因，咱们现在也就不去深究了，现在就想办法解决目前的问题就行了，一切向前看。」 陈遥听到「能治」两个字，眼眶瞬间红了。
这两个字她等了太久，久到几乎以为这辈子都听不到了。
陈立顺夫妇更是激动得说不出话，双手紧紧攥在一起，掌心满是汗水。
陈立顺的老婆还有些难以置信。
「那...... 那具体要怎么治啊？ 「陈立顺声音哽咽，急切地追问。
「方言拿起桌上的纸笔，一边画图一边解释：
」治疗得分三步走，先破冰通淤，再补养脾肾，最后通络生肌。」
「第一步是关键，得先用温阳散寒丶活血化瘀的药，把体内的寒气和瘀血化开，就像给冻住的河道破冰丶清淤，让气血能重新流动起来。」
他指着纸上的经络图：「现在经络堵得厉害，光靠吃药不够，还得配合针灸和艾灸。 「 陈遥张了张嘴，这会儿她都还是有些不敢相信。
好一会儿才问道：
「那得治疗多久啊？ 我...... 我这还能重新站起来吗？ 「
方言对着陈遥回应到：
」你要我这会儿给你打包票，就算是说出来你也不会相信，但是我能说，一个月内，麻木肯定会减轻，手脚也会慢慢恢复一些知觉，你现在肌肉张力还在，触觉也没丢，这就是基础。 等经络通了，阳气补上来，再配合康复锻炼，恢复的希望很大。 「
他顿了顿，又补充道：」另外，你的水肿也得一起治。 肾阳虚导致水湿内停，脾胃虚又没法运化水液，所以得在药方里加茯零丶泽泻这些利水的药，再用艾灸熏足三里丶阴陵泉，帮着水液代谢。 不过利水的药不能用太多，得兼顾补阳气，不然水湿去了，阳气也虚了，反而适得其反。 「
陈遥还没说她老爹陈立顺就连忙点头：
」都听你的！ 你说怎么治就怎么治。 「
陈遥老娘也说道：
」对对，你就说咱们该注意什么，治疗的事儿，我们全听你安排就行了。」
陈遥这时候也反应过来，对着方言说道：
「就是，老同学，我刚才来的时候就说了，这条命交给你了，你怎么想就怎么治吧！ 再痛的针灸我也配合，再苦的药我也喝。 「
方言笑了笑说道：
」别说的中医像是给你上刑似的，没什么痛苦的。」
「主要还是在这段时间，注意保暖，别受凉了，饮食上多吃点温性食物，比如生姜羊肉之类的，每天我们这里都有人看着你，会给你做理疗，活动手脚，按摩。」
「你就配合就行了。」
「好！」 陈遥点点头。
「方言继续说道：
」接下来我会开个方子，让人去煎药，然后马上给你做个针灸，你待会儿有什么感觉，记得随时说出来。」
陈遥当然是同意了。
接下来方言写了个方子出来。
附子30克，乾姜15克，桂枝30克，生黄芪90克，当归15克，川芎10克，桃仁10克，红花10克，土鳖虫10克，水蛭6克 （研末冲服）细辛3g（先煎）白术15克，茯苓30克，泽泻15克，淫羊藿15克，巴戟天15克，补骨髓15克，怀牛膝15克，白芍30克，炙甘草10克， 生姜10片，大枣10枚。
整个方子一共22味药。
附子丶乾姜丶桂枝丶细辛针对陈遥「寒湿痹阻」，强力温阳散寒通络。
当归丶川芎丶桃仁丶红花丶土鳖虫丶水蛭针对「瘀血阻滞」，多层次活血化瘀，尤其虫药搜剔络脉顽瘀。
生黄芪丶白术丶茯苓丶泽泻是针对「脾肾阳虚」及水肿。 此外黄芪补气行水运血，术丶苓丶泻健脾利水消肿。
淫羊藿丶巴戟天丶骨碎补丶怀牛膝：温补肾阳，强筋骨，引药下行。
最后的白芍丶炙甘草丶生姜丶大枣是调和药性，缓急止痛，顾护脾胃用的。
这个方子看起来有些复杂，药有些多，但其实是三个方子组合起来的，里面有桂枝汤，桃红四物汤和真武汤。
整个方子以温阳散寒，活血破瘀，补气行水，温补肾阳为主，辅以调和营卫，缓急止痛，同时还加入了方言喜欢用的一些虫药在里面，用来针对顽固瘀阻的经脉病症。
写好之后，方言就让护士去护士站用电梯把方子送到楼下药房去，待会儿好了他们会用送药的电梯直接送到护士站的。
这倒是比之前要方便多了。
做好了这些后，方言就开始准备给陈遥做针灸了。
将海龙针拿了出来，方言这次还是准备用这个。
只要不是癌症或者精神疾病，方言都更愿意用见效快的海龙针。
做好消毒后，方言就对着陈遥说道：
「针灸的时候可能会有酸胀感，这是气血在经络里走动的正常反应，不用紧张，当然你身体也可能什么感觉都没有，也同样不要紧张。」 方言一边打开消毒棉用上酒精，仔细擦拭海龙针的针尖，一边对着陈遥轻声叮嘱。
陈遥「嗯」了一声，看到方言手里造型奇特，闪着珍珠七色光泽的针有些忐忑。
这会儿安东将针灸用的小枕头垫在陈遥的颈下和膝下，让她保持舒适的仰卧姿势，又拿来了电筒随时准备给方言照亮。
陈遥眼神里虽有几分紧张，却更多是期待。
陈立顺夫妇站在床边，大气都不敢出，他们也不知道接下来方言下针后到底是个什么样子。。 方言先从「温阳通络」的核心穴位入手，第一针扎向督脉的命门穴。
他左手拇指按在陈遥腰部命门穴旁，右手持针，手腕轻转，海龙针如银线般精准刺入穴位，深度约一寸半。
不出所料的，这次没有吡吡声，也没有得气。
方言继续寻找气感。 终于在半分钟左右的样子，一圈淡红色的红圈出现在了皮肤上。
「有感觉吗？」 方言赶忙问道。
「好像，有点...... 像是有股热气往腰里钻。 「陈遥轻声回应，语气里带着几分惊讶，她太久没感受到身体有这样的」动静「了。
方言点点头，还好，不是完全没气感，就是稍微费点功夫而已。
也还好是海龙针，这要是其他针来怕是有得等了。
继续施针，他对着安东说道：
「命门是督脉要穴，能补命门之火，咱们先把下焦的阳气提起来，才能更好地化开寒湿。」 他说的同时其他人也在听。
接着，方言又在肾俞丶脾俞两穴各扎一针，肾俞穴对应肾脏，脾俞穴对应脾脏，两穴合用既能温补肾阳，又能健脾益气，正好契合「脾肾阳虚」的病机。
同样费了不少功夫才得气，但是终归还是起作用了。
陈遥在每针下去后，都会感觉体内有气流。
这就和普通人感觉不太一样了，一般普通人都先感觉一片区域酸胀，不会先感觉体内的气流。 这倒是给方言一些新的启示。
随后，方言将注意力转向四肢。
他先在陈遥右侧上肢的曲池丶合谷两穴施针，曲池是大肠经合穴，能清热通络，合谷是大肠经原穴，善通经止痛，两穴搭配可疏通上肢经络，缓解麻木; 又在右侧下肢的阳陵泉丶足三里扎针，阳陵泉是胆经合穴，能疏筋活络，足三里是胃经合穴，可健脾和胃丶益气养血，兼顾通络与补养。
下针完成后，方言说道：
「现在试试活动一下右手手指，看看有没有不一样的感觉？」
「啊？」 陈遥有些不敢相信。
「试试嘛！」 方言提醒。
说着他一边调整针的角度，一边引导陈遥。
陈遥依言用力，本来以为还是没效果。
结果在众人目光中，她原本僵硬的右手手指居然微微动了一下，虽然幅度很小，却让她瞬间震惊了。 她没看到，但是感觉到了。
这一幕让陈立顺夫妇也吓了一跳。
下一秒，他们激动得差点跳起来。
「遥遥，真的动了一下！」 陈遥老娘对着她提醒道。
「我感觉到了！」 陈遥也有些激动。
「方言问道：
」有没有不舒服？」
「就是有点胀，但是手真的能稍微动了！」 陈遥的声音这会儿带着哽咽，却充满了喜悦。
方言看她眼眶红了，情绪特别激动。
方言笑着安抚道：「别急，这只是开始。 咱们再通一通下肢的经络，让气血能往下走，水肿也能消得快些。 「他又在陈遥双侧的阴陵泉丶三阴交施针。
阴陵泉是脾经合穴，能健脾利水，三阴交是肝脾肾三经交会穴，可滋阴健脾丶活血通络，两穴合用既能利水消肿，又能兼顾肝脾肾功能。
最后，方言在陈遥的太溪丶太冲两穴各扎一针。
太溪穴是肾经原穴，能补肾益精，太冲穴是肝经原穴，可疏肝理气，两穴搭配既能补下焦肾精，又能疏解陈遥长期抑郁的肝气，此前辨证时就发现她肝气郁结，这也是加重瘀血的原因之一。
所有针都扎好后，方言双手轻轻握住陈遥的手腕，闭目凝神片刻，再用指腹轻轻拈转针柄，调整针感。 「现在有没有觉得身上有些变化？」 方言问道。
「嗯！ 腰和腿都有气，暖暖的像是在吹暖风。 「陈遥点头，脸上露出久违的轻松笑容。 说罢她又讲到：
「而且麻木感好像轻了点，不是那种密密麻麻的麻了。」
方言收回手，看了眼墙上的时钟：
「针留二十分钟，这段时间你尽量放松，别想太多。 二十分钟后取针，两个小时后药煎好了，就能先喝第一剂。 「
他又转头对陈立顺夫妇说：」陈老师，施针很顺利，陈遥的针感...... 还不错，这说明经络能通，恢复起来会比预想中快些。 「
陈立顺夫妇连连道谢，声音里满是感激。
病床上，陈遥闭上眼睛，感受着身体里缓缓流动的暖意，嘴角不自觉地上扬。
她知道，这场与病魔的较量，她终于看到了胜利的曙光。
虽然刚才只是动了一下，但是这是这么久时间来，第一次感觉到自己重新找回了身体的一点控制权。 方言这个老同学，是真的有本事啊！
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