章节目录 第1124章 真武汤配针灸,你当得如此大礼(二

    第1124章 真武汤配针灸,你当得如此大礼(二合一章)

    和想像中的有点不一样,方言开的方子一点都不复杂,众人见他写道:

    白术50g,茯苓50g,白芍50,生附子15g(先煎2小时),乾姜10g,党参20g,枳实10g,龙骨20g(先煎),牡蛎20g(先煎),蜈蚣一条。

    水煎服,日两次。

    其他人都看的出来,这就是真武汤加党参丶枳实丶龙骨丶牡蛎丶蜈蚣。

    以《伤寒论》真武汤原来方子里附子丶茯苓丶白术丶白芍丶生姜为基础进行重大加减。

    保留了其温肾助阳丶健脾利水丶敛阴柔肝的核心框架。

    去生姜因已有乾姜,且乾姜温里散寒力量更强于生姜(针对背部冷如冰),所以去掉生姜。

    加乾姜是增强温中散寒之力,针对腰背冷痛甚。

    加党参加强补益脾气,因其病程日久,正气已虚。

    加枳实行气消痞导滞,助水湿下行。

    加龙骨牡蛎安神定悸,兼潜阳固涩。

    至于最后加蜈蚣,是为了针对顽固的丶广泛的无定处肌肉跳动,增强祛风通络丶止痉定抽的效验药力。

    按照方言前面的医案信息来看,这个方子的核心思想完全遵循刚才辨证得出的「脾肾阳虚(火力不足),三焦失运,寒湿内停」以及「水湿聚为寒饮,停于肌肉则肉瞤,停于心则心悸,停于腰背则寒如覆冰」的病机分析。

    生附子丶乾姜丶白术丶党参温阳补脾肾;

    白术丶茯苓丶枳实利水行气;

    白芍丶党参佐助调和。

    这方子没有用来的制附子而用生附子,大猜测应该是方言的习惯问题。

    当然也可能是为了更快的温肾阳治肾火衰。

    而大剂量白术丶茯苓加党参健脾助运利水治脾失运,是为了从根本上恢复脾肾对水液的代谢功能。

    很好看懂,甚至半吊子的金无病都能看明白个七七八八,毕竟真武汤确实是很有名。

    而这次方言写起来方解就相对简单多了,写完了药剂的作用后,他又写了注解:

    此方的重点是温补脾和肾的阳气,党参丶附子丶生姜能增强脾和肾的根本阳气,让水液代谢有了主持和控制的力量。

    茯苓丶白术能健运脾胃丶渗除湿气,在控制水液的同时兼顾利水的作用。

    白芍丶龙骨丶牡蛎既能利水,又能收敛阳气,使阳气依附于阴分。

    用枳实来行气行水,蜈蚣疏通经络,让这些药物共同发挥促进气化丶生成津液的作用,使水液没有停滞积蓄的能力。

    写完过后,方言顿了顿,又在大家的注视下,在原来的方剂上加了一味「磁石」。

    方解上则是补充道:

    磁石,能进入心丶肾二经,收敛散失的心神,消除心悸。

    看到这里,周围观看的众人点头,这下算是把所有的问题都照顾到了。

    而这边写完过后,方言他放下笔,思索了一下后,抬头看向患者,对着她说:

    「光靠汤药还不够,我再给你配合针灸,内外同治才能更快见效。」

    「好!」患者想都没想就答应下来。

    答应下来过后,她才对着方言问道:

    「不知道方大夫要我怎麽配合?」

    方言指了指诊室角落的治疗床:「你先躺上去,侧着躺就好,放松些,不用紧张。」

    患者依言走到床边,家属帮忙掀开她后背的衣衫,露出瘦削却紧绷的腰背。

    众人见到她的皮肤在灯光下泛着冷白,尤其是肾俞穴附近,像蒙着一层青色的霜。

    方言这边有赵庆凯帮忙,开始准备针灸的工具,针自然是海龙针了。

    方言拿上消毒的棉花和酒精,到了床边开始在患者腰部,仔细擦拭要下针的部位,冰凉的酒精让患者微微瑟缩了一下。

    「别紧张!待会儿你可能会感觉有股子气从这里冒起来,忍一下,不要动。」方言提前给患者打预防针。

    「今天我们针灸的思路和汤药一致,先通肾阳,再调脾胃,最后散经络里的寒瘀。」

    「可能?」患者疑问到。

    「嗯,看你的气感。」方言一边说着,一边打开自己的海龙针,捏住针尾,拇指抵住针身,目光首先落在肾俞穴上。

    接着他手腕微沉,针尖斜向脊柱方向,以「舒张进针法」快速刺入。

    患者皮肤只轻轻一颤,海龙针就已经没入三分,患者甚至没来得及皱眉,只觉皮下传来一丝极轻的酸胀。

    何经纬还有和何东是第一次看到海龙针,不过他们在黄启明嘴里听过这玩意儿,看起来确实和普通的盘龙柄银针完全不一样,甚至还能闻到一股香气。

    何经纬动了动鼻子,然后又看向海龙针周围快速出现的一圈红晕,这得气速度简直有点超过他的想像,第一是方言刺的准,第二就是这针好。

    他也忍不住有些眼热方言手里的宝贝了。

    「这针通肾阳,让你腰里的『冰块』能化开些。」另外一边,方言没有关注何家父子,而是挣扎专心行针。

    一边说着,他一边拇指与食指捏住针尾,轻轻捻转,幅度极小,却带着一股韧劲。

    患者忽然「嗯」了一声。

    然后对着方言说道:

    「方大夫,我后腰部像是有团温水在慢慢冲,不像是你说的气。」

    方言听到这里说道:

    「那就是你本身气感比较弱。」

    患者赶忙问道:

    「那我这个影响治疗吗?」

    方言说道:

    「每个人气感都不太一样,有些人就感觉是一股气,稍微弱点的就感觉是热流,你感觉是温水,我想应该是和你十年病程有关系。」

    「治疗的话,影响不大。」方言斟酌着回应道。

    患者恍然。

    等到行针到位,接着方言对着她问道:

    「现在什麽感觉?」

    患者说道:

    「刚才那种刺骨的凉意竟退了大半,连呼吸都顺畅了些。

    接着,方言拿出两根海龙针。

    分别在脊柱区命门穴丶下腹部关元穴各下一针,手法如出一辙,快丶准丶稳,针尾微微颤动,却不见偏移。

    两针过后,方言同时行针。

    一前一后在患者正面背面转动行针。

    不一会儿患者后背泛起细密的热感,一波一波的,她忍不住说:

    「方大夫,我后背……有点烫烫的,这次像是气了。」

    「这是阳气在动。」方言点头,继续不停的动作。

    接着行针完毕,他让患者坐起来,撩起裤腿。

    他拿着海龙针在足三里穴处,用「指切进针法」左手食指按在穴位旁,右手持针,针尖贴着指甲缘快速刺入。

    这一针刚下去,患者就觉小腿肚子一阵酸麻,顺着经络往上窜,直达胃脘,原本发闷的胸口像是一些被捅开了似的。

    「嗝!」患者直接打了个饱嗝!

    一旁的金无病问道:

    「啊?这是刺饱了?怎麽打嗝了?」

    方言无语,一边行针,一边说道:

    「足三里是脾胃的关口,通了,水湿才能往下走。」

    金无病一副「好神奇」的表情。

    方言说着,又在三阴交丶阳陵泉施针。

    三阴交进针时,他特意放缓了捻转的速度,让酸胀感慢慢渗进皮肉,患者自己说:

    「我感觉脚踝这里有点热。」

    「正常的,忍住。」方言回应道。

    阳陵泉的针则稍深些,针尾轻提轻插,患者又自述忽然觉得膝盖以下有股子酥麻感。

    最后,方言拿起一枚海龙针,对准刚才肌肉跳动最厉害的后腰左侧。

    那里的皮肤还好像还有感觉,方言还没下针,它的肌肉就跳动了两下。

    方言他盯着跳动的中心点,手腕发力,针尖直刺入皮下,手法换成「提插补法」快速上下提插三次,幅度不大,却带着一股穿透力。

    患者刚要说话,只觉一阵强烈的酸胀顺着脊椎蔓延,像有一股热流在肉里串,刚才还隐隐跳动的肌肉竟「唰」地一下被这股热流压制,一下安定下来,连带着腹内的「蠕动感」也消失了。

    「诶!好厉害!这针比之前的还管用。」患者对着方言说道。

    她终于感受到方言说的气感了。

    「这针专门对付肌肉跳动,把经络里乱窜的寒瘀压住。」方言说着,又在太冲穴补了一针,手法轻柔,像在「安抚」肝气。

    患者感觉自己呼吸都缓慢悠长了下来。

    手脚都有热流了。

    接下来方言检查了一遍针位,确认无误后说:

    「现在开始留针二十分钟,期间要是觉得心慌或者哪里不舒服,随时告诉我。」

    「好!」患者坐在在床上,起初还紧绷的身体渐渐放松。

    她能清晰地感觉到,每根针的位置都在发热,不是灼痛,而是像阳光晒透的感觉,顺着经络往四肢淌。

    手腕丶脚踝那些常年冰凉的地方,竟自然也泛起了热意,像冻僵的冬天在洗热水。

    最让她惊喜的是,刚才还在乱窜的肌肉居然真的像是彻底「服气」一下安静了,腹内也平平顺顺,连后背那十年如一日的「冰块感」,都只剩下淡淡的凉意。

    「主任,艾灸盒和艾条,还有姜片来了。」赵庆凯对着方言提醒到。

    「行,我来吧。」方言接过赵庆凯递来的艾灸盒与艾条,拿起一片切好的新鲜姜片,对着患者说道:

    「刚扎完针,经络正通着,这会儿艾灸最能把阳气往下沉。」

    他先将艾条剪成寸许长的小段,放进艾灸盒的铜网中,火柴擦燃艾绒,很快化作袅袅青烟,带着艾草的特殊味道在房间里散开来。

    「你别动,我来给你弄。」方言说罢开始操作。

    他把将燃着艾段的艾灸盒轻轻扣在后腰穴位上面,用松紧带绕腰一圈固定好。

    大概过了几分钟。

    「嗯……」患者低吟一声,后腰像是被暖气裹住,那股热度不像是针感那般,而是像热风在一个劲的对着吹,一点点往皮肉里渗。

    起初只是表皮发烫,片刻后竟顺着脊椎往下淌,连带着臀部和大腿后侧都泛起淡淡的热意,十年如一日的「冰块感」像是被这股热流凿开了道缝,正往下化。

    「有点……有点意思……」

    方言听到她这话,蹲在床边调整艾灸盒高度:「姜片打孔能让艾火的力道透得更深,这温度是不是有点烫?」

    患者连忙摇头:

    「不烫不烫,舒服得很。」

    患者声音里带着笑意:

    「就像后背有人在吹热风,连骨头缝里都暖烘烘的。」

    接下来方言又在其他几个地方都绑上了艾灸盒子。

    「这玩意儿有意思啊?居然可以这麽操作,真是太方便了。」看着方言手里的艾灸盒,一旁没见过这玩意儿的众人惊讶道。

    「方主任发明的。」赵庆凯对着众人说道。

    众人惊讶,好家夥!方言这也太会玩了,居然还有空搞中医小发明?

    不过该说不说,确实能节约时间。

    留灸十分钟后,方言取下后腰的艾灸盒,又取了片新的姜片,在关元穴处铺好。

    这隔姜灸就是这点麻烦,姜片水分就只能管这麽久。

    这次他换了半段艾条,看着患者腹部有些发红,解释道:

    「这地腹部皮薄,火力得轻点,免得烫着,不舒服随时说。」

    患者摇头,意思是没感觉到烫。

    艾火又燃烧了一会儿,患者对着方言说道:

    「方大夫,我现在感觉有股一股暖流从肚脐下方涌上来,顺着正中前往上窜,后腰的热流也来了,在胸口汇合了。」

    「这股气在我身体里跑呢!」患者又惊又喜。

    方言闻言,抬手摸了摸患者小腹,那里的皮肤烫得发红。

    「不烫?」他问到。

    患者说道:

    「却一点不觉得,反而像有热水热风,连带着腹内的坠胀感都消了。」

    方言点点头,继续站在一旁观察着她的神色,见她眉心的褶皱渐渐舒展开,脸色也好了不少,就知道艾灸起效了。

    他说道:

    「关元是元气的根,灸透了能帮你把阳气存住,往后手脚就不容易凉了。」

    二十分钟后,艾条终于燃尽成灰,方言小心地取下艾灸盒,姜片已被烤得焦黄,贴过姜片的皮肤红扑扑的。

    方言确认了没有被烫伤,这才摸了摸患者的脉搏。

    然后他发现患者手腕脚腕的凉意彻底没了,抬手摸后背,和腿上同样也出现了正常的温热。

    切脉后方言发现,脉象转为较前有力丶沉取不弱,缓象减轻,尺关二脉渐充。

    沉主里,缓主湿;阳气复则脉势充实,湿邪散则脉道流畅。

    在针灸前脉象为沉缓,脾肾阳虚丶寒湿内盛的特徵。

    这个脉相代表针灸后因阳气通达丶寒湿暂退。

    患者这会儿感觉到自己身体的变化,她试着活动了下腰肢,那捣乱了十年的肌肉安安静静的,连一丝颤动的迹象都没有。

    「方大夫,我……我真是浑身都松快了!」患者站起身,脚步都比来时稳了些,「后背不冰了,心里也不慌了,这十年啊,头回这麽舒坦!」

    家属在一旁又惊又喜的,刚想道谢,却见方言正抵过来手里塞个小布包:

    「这里面是晒乾的艾叶,住院的时候给她兑温水泡脚,能帮着把下焦的寒气往外引。」

    患者家属赶忙点头。

    方言接着对正在体验自己身体变化的患者说道:

    「好了,先别动,我把针取了。」

    接下来,方言开始起针。

    捏住针尾,轻轻旋转半圈,再快速拔出,随即用消毒棉片按住针孔。

    弄完过后,方言收拾着针具,叮嘱道:

    「接下来针灸每天一次,配合汤药,别吃生冷,晚上用艾叶水泡脚,一周时间再看看变化。」

    患者点了点头,方言的针灸都这麽厉害,这药得多厉害啊?

    她对着方言说道:

    「方大夫,你真是太厉害了,我感觉再来几次针灸我都快好了。」

    方言摆摆手,对着她说道:

    「十年痼疾肯定不可能几次针灸可以根除的,还是必须要吃药才行。」

    「针灸只是给药打配合用的。」

    说罢方言对着患者说道:

    「行了,现在办理入院吧,药熬好了会有人带过来的。」

    患者对着方言躬身一礼,感激的说道:

    「好,谢谢方大夫!您是有真本事的。」

    这时候她对着那个年轻姑娘说道:

    「小悦,把给方大夫的礼物拿过来。」

    接着那个叫小悦的姑娘从一个包里,直接拿了一个透明的玻璃瓶子出来,里面装着黑乎乎的半瓶子东西。

    患者双手接过玻璃瓶子,双手捧着递向方言,语气里满是诚恳:

    「方大夫,这东西不值什麽钱,但却是我们家一点心意。」

    「知道您是中医,这玩意儿或许能派上用场。」

    其他人都凑了进来,看着那团泥巴似的东西。

    方言看了看里面的东西,有些不太确定的问道:

    「这是……麝香?」

    他之所以不确定,是因为太多了。

    其他人也不确定,也是因为看起来太多了。

    「您不愧是行家,这是去年托人在好几个地方弄来的麝香,纯天然的,本来是我自己打算用的,不过现在用不着了,来……您瞧瞧。」

    所有人目光再次一下子都落在那玻璃瓶上。

    只见瓶中装着半瓶黑褐色的颗粒,大小不一,表面泛着油润的光泽。

    等到小悦把玻璃瓶上的塞子打开,一股浓烈却不刺鼻的异香飘了出来,像是草木的清苦里裹着一丝腥,一股子说不上来的味道钻进鼻腔,竟让人精神一振。

    「这……太贵重了。」方言看着瓶子,半瓶子呢,好家夥,差不多是协和的库存了。

    而且麝香在中医里是珍品,尤其是纯天然的野生麝香,开窍醒神丶活血通经的效力极强,寻常人家很难弄到,更别说这样满满半瓶。

    用起来大家都是几克几克的用,她这太多了。

    方言想到她之前一直在治病,恐怕这东西就是那时候弄到的。

    听到方言的话,患者说道:

    「方大夫您别推辞。十年了,我跑遍了大医院,吃了无数药,钱花了不少罪也受够了,今天是您让我看到了好起来的希望。这点东西跟您的医术比起来,实在不算什麽。」

    旁边的小悦也帮腔:

    「方大夫,我妈说这麝香放家里也是闲着,您是能让它发挥大用处的人。您要是不收,她心里该不安了。」

    方言看了看患者,又看了看那瓶麝香,颗粒饱满,香气纯正,确实是上等货。

    中医里许多急症都用得上麝香,比如中风昏迷丶心腹剧痛,关键时刻能救命。

    沉吟片刻,他接过瓶子,认真道:

    「那我就收下了。这麝香往后遇到需要的病人,能用上,也算替你们积份功德。」

    患者闻言,这才露出笑容:

    「这就对了,方大夫您是大医,该用这样的好药。」

    方言把瓶子放到抽屉里收好,又叮嘱了几句入院后的注意事项,看着患者和家属被人领着离开去办理入院了,才转身继续整理医案。

    等到人一走,一旁的金无病咂舌道:「好家夥,这麝香可是宝贝啊,这麽多也不知道是怎麽收集到的!」

    金无病话音刚落,一旁的药师林素心忍不住接口,语气里带着惊叹:

    「这可不是普通宝贝。天然麝香的珍贵,在于它来得太不容易了。」

    她看向众人说道:

    「麝香是雄麝的香囊分泌物,一只成年雄麝一年也就能产个十几克,还得是健康壮实的野麝。过去采麝香,要麽等麝自然脱落,要麽就得动手猎杀,而且猎杀的时候如果野麝没死,它还会自己咬掉麝香囊。」

    「而且这东西娇气得很。」林素心继续说,「刚取出来的麝香带着腥气,得阴乾才能用,还得防潮防虫,稍有不慎就坏了。」

    「真正能入药的『当门子』也就是这麝香中颗粒饱满丶油润光亮的核心部分,我听人说了,十斤粗香里未必能挑出一两。」

    「刚才那瓶里的颗粒,个个油亮饱满,一看就是上好的当门子,关键是这半瓶可太多了,我都不敢想这得攒多少只麝的香囊才够?」

    「刚才我认出来是麝香,但是真是不敢确认居然有这麽多。」

    陈麦克也凑过来补充:

    「更别说现在野麝是一些国家的保护动物,严禁捕猎,市面上的天然麝香早就断了供。」

    「医院里能用的,不是早年的库存,就是人工养殖麝少量取的香,价格比黄金还贵,半瓶,说是『一两麝香一两金』都不为过,关键是有钱都未必能买到。」

    金无病听得咋舌:「难怪方哥说贵重,这哪是送礼,简直是送黄金啊!」

    一旁听着的何家父子对视一眼,感觉自己在国外看了那麽多病人,都没有方言这一天赚钱。

    妈的,这些人国外看不好,回国就死命砸钱。

    真是便宜方言这小子了。

    PS:6000字基本章更新完毕,晚点还有加更 记住本站网址,Www.biquxu1.Cc,方便下次阅读,或且百度输入“ biquxu1.cc ”,就能进入本站
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