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第1120章 下过腹环阴器，上循经扰心神（月票加更3K）
「胸腹剧痛都是在什麽情况发下作？有什麽规律吗？」方言对着王擘问道。
「比如是什麽时间段，吃了什么喝了什麽，又或者是在什麽地方，甚至是听到什麽？」
王擘听到这话，略微回忆了一下后，对着方言说道：
「规律的话，并没有什麽特定的规律，很多次出现的情况都不一样，非要说规律的话，那就是那段时间，在吃了饭过后有些胀气，后面都还没去看病呢，这事儿就来了。」
方言对着他问道：
「吃东西正常吗？发病之前有没有吃什麽以前很少吃，或者以前没有吃过的食物，甚至是药之类的。」
王擘摇摇头说道：
「我这些年对吃的不怎麽讲究，都是公司的厨师安排吃什麽，我就吃什麽，您可能不太清楚，国外的那些地方吃的也就那样。」
「至于吃药，我也就只是在发病过后吃过止痛药，没有作用已经停了。」
方言对着他继续问道：
「食物你一般是吃什麽？」
王擘说道：
「就是，肉，鱼，蛋，奶，蔬菜，水果，白人常吃的那些东西，我们公司很多人一起吃的，他们吃了都没事，我不应该是吃出问题的。」
他媳妇儿对着方言说道：
「对，当时也怀疑有人下毒什麽的，但是体检的指标全部正常，我们还不止在一家医院体检了，欧洲的医院，香江的医院，都做过体检。」
方言略微思索，问道：
「检查报告带了吗？」
「只带了最近的。」王擘妻子说道。
方言点头：
「行，我看看。」
接着她妻子立即拿出了文件袋递给了方言，方言打开过后，看到好几家医院的检查报告，不止有体检的还有对精神做评估的。
最先映入眼帘的是半个月前，欧洲某医院的体格检查报告：
基础体徵：体温37.0℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，各项数值均标注在「正常范围」的红框内；
心肺检查：胸部X线显示「双肺纹理清晰，心影大小形态正常」，听诊记录为「心音有力，律齐，未闻及杂音；双肺呼吸音清，无乾湿性罗音」；
腹部检查：「腹平软，无压痛丶反跳痛，肝脾未触及肿大，肠鸣音正常（4次/分）」，连「肛门指检未及异常」这样的细节都有记录。
后面还有七七八八八的检查，结果都是差不多的。
最后的一份是精神评估报告，出自香江某精神科诊所：
量表结果结论是：
采用的是1970年代常用的「明尼苏达多相人格测验（MMPI）」简版，各临床量表（疑病丶抑郁丶癔症等）得分均低于临界值。
评估意见写着：「无明显焦虑丶抑郁或妄想症状，自知力完整，社会功能良好」；
访谈记录结论是：
「患者自述情绪稳定，对工作丶家庭无明显抵触，未提及幻觉或濒死体验，逻辑清晰，应答切题」。
他们检查的项目都很齐全。
方言在看的时候，来方言身边观摩的这些外国回来的中医们也凑了过来。
陈麦克是学过西医的，对这些指标知道的比较清楚，看完过后，他就对着周围的其他人确认道：
「确实是全部正常……身体数据还挺好，就连精神报告也是正常的。」
方言点了点头，确认了这个说法。
患者妻子说道：
「对啊，我们也奇怪了，不可能无缘故无的就这样啊！」
「所以当时我们还找了牧师……让他办了个仪式。」
「有作用吗？」
「当时感觉好像确实管用了几天时间，但是后来依旧还是发病，然后我们家里老人就说，是不是被国外什麽玩意儿缠上了，让回一趟国来，顺便还能找方大夫看一看嘛。」
方言无语，对着他们问道：
「那回国过后发过病吗？」
王擘对着方言说道：
「发过，就在今天早上，刚吃了早饭后，我在房间里换衣服，当时突然就感觉周围的声音有些变快，然后我胸腹部就开始痛了起来。」
「不过这次的时间持续不久，大概几分钟就正常了。」
方言听到这里，脑子里突然像是抓到点什麽，但是又不太确定，于是继续追问：
「上厕所正常吗？有没有便秘，尿黄这类的。」
一边问，他还一边用笔开始写起了医案来。
其他人这会儿还一头雾水呢，看到方言开始写医案了，都有些诧异。
王擘说道：
「没有便秘，尿稍微有点黄。」
方言点了点头，然后继续问道：
「那今天早上感觉胀气吗？」
「有点，但是不严重。」王擘回应道。
王擘老婆叹了口气，语气里带着几分无奈：「今早上我还跟他说，这阵子总算正常了，结果转头就又发作了。其实啊，要是一直不犯病，我们本来都不打算来了——毕竟跑了那麽多地方检查，结果全是正常的。这病要是真能莫名其妙地犯，又莫名其妙地好，倒也算了，可它偏不，就是不肯放过我们。」
方言对着王擘说道：
「张开嘴我看看舌头，手给我摸一下脉。」
王擘伸出手，同时吐出舌头来让方言检查。
方言看了下舌面，一边诊脉一边又说道：
「舌头往上颚顶，我看看舌头下面。」
王擘听话照做。
方言看了过后，发现王擘的舌苔又白又浑浊，而且感觉乾燥缺乏津液，舌下的静脉又细又突出丶胀起，这就不正常。
方言接着又把王擘的左右手脉搏摸了出来，都是脉弦缓。
接着方言又对着他指了指脚：
「裤腿撩起来。」
王擘撩起裤腿，方言捏了捏，没有发现浮肿的问题，然后对着王擘说道：
「你痛的时候大概位置在哪一块儿，比划一下。」
王擘在自己右边身体胸腹部那块儿比划起来，最后还有些不好意思的对着自己下阴也比划了一下。
方言看到这里，微微点头，在医案上写了个：
痛感过腹环阴器。
接下来，方言对着患者说道：
「我要在你身体几个位置下按一下，有痛感就给我说。」
「好！」患者点了点头。
接着方言用手指先按了下右腹部，发现平软，接着往右腹上方肝区位置的期门穴位按下去（位于乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸），患者「嘶」一声，痛的往后一缩。
「有点痛！」患者对着方言说道。
方言对着他问道：
「是胀痛丶刺痛，还是像针扎一样？和发作时一样吗？有没有放射到其他部位？」
患者说道：
「像是拿刀捅一样，比发作的时候还痛，牵连到我腹部和下面也痛了。」
方言点了点头，继续问道：
「平时工作压力大吗？有没有情绪波动大的时候？」
患者揉了揉自己的腹部，说道：
「我们安保那工作压力肯定大啊，但是情绪波动不能太大，安保工作就是要冷静才行。」
方言对着他问道：
「平时喝酒或抽菸吗？作息规律吗？」
患者说道：
「不会常喝酒，但是抽菸，作息不规律，根据雇主的情况来。」
方言问道：
「发作时还有没有其他感觉？比如口苦丶咽干丶头晕丶睡眠不好？」
患者不太确定的说道：
「好像……有点，但是不明显。」
方言听到这里终于算明白了，他对着患者说道：
「根据我的判断，你是肝气横逆经脉，又兼饮食生冷，寒发于内，两郁交迫，凝泣脉道，致使气逆血瘀而发血瘀性胸腹痛。」
听到这话，一旁的林文峰恍然，说道：
「肝经贯布肋，过腹环阴器，痛由胸连腹过阴，又兼内寒犯血，有道理啊！」
患者却一脸懵逼：
「嗯？我没太懂！」
方言想了下说道：
「意思就是，你的问题是肝气不顺，往上冲丶往旁边窜，扰乱了经脉的正常运行，再加上你平时吃了不少生冷的东西，让体内积了寒气。这肝气不顺和体内寒气搅在一起，互相影响，把血管里的气血都堵得变稠丶变慢了，导致气往上逆丶血行不畅，最后就引发了这种因为气血瘀堵导致的胸腹部疼痛。」
林素心接过话茬，说道：
「你长期食用西式生冷饮食比如沙拉丶冷饮，加上欧洲气候湿冷，就容易导致你体内寒湿内生，加上你的安保工作需高度紧张且压抑情绪，也会导致肝气长期郁结。最后，你还作息紊乱昼夜颠倒，同样是加重肝气疏泄失常的契机。」
这时候患者妻子纳闷道：
「那不对啊，这也只是解释了为什麽会痛，但是他犯病时候的那种感觉是怎麽回事？」
患者点头说道：
「对啊，我感觉周围一切都变快了，而且还很想死。」
「难道这和肝也有关系？」
方言说道：
「有的，有关系的。」
「啊？」患者没想到自己瞎说还对上号了。
方言解释道：
「肝经「上达巅顶」，郁火循经上扰心神，就会觉的思维加速丶有濒死感，剧痛导致应激反应，迭加肝火扰神，引发听觉异常，就会觉得出现这种情况。」
PS：更完这张目前欠大家20000字。
今天冇了，明天请早。
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「胸腹剧痛都是在什麽情况发下作？有什麽规律吗？」方言对着王擘问道。
「比如是什麽时间段，吃了什么喝了什麽，又或者是在什麽地方，甚至是听到什麽？」
王擘听到这话，略微回忆了一下后，对着方言说道：
「规律的话，并没有什麽特定的规律，很多次出现的情况都不一样，非要说规律的话，那就是那段时间，在吃了饭过后有些胀气，后面都还没去看病呢，这事儿就来了。」
方言对着他问道：
「吃东西正常吗？发病之前有没有吃什麽以前很少吃，或者以前没有吃过的食物，甚至是药之类的。」
王擘摇摇头说道：
「我这些年对吃的不怎麽讲究，都是公司的厨师安排吃什麽，我就吃什麽，您可能不太清楚，国外的那些地方吃的也就那样。」
「至于吃药，我也就只是在发病过后吃过止痛药，没有作用已经停了。」
方言对着他继续问道：
「食物你一般是吃什麽？」
王擘说道：
「就是，肉，鱼，蛋，奶，蔬菜，水果，白人常吃的那些东西，我们公司很多人一起吃的，他们吃了都没事，我不应该是吃出问题的。」
他媳妇儿对着方言说道：
「对，当时也怀疑有人下毒什麽的，但是体检的指标全部正常，我们还不止在一家医院体检了，欧洲的医院，香江的医院，都做过体检。」
方言略微思索，问道：
「检查报告带了吗？」
「只带了最近的。」王擘妻子说道。
方言点头：
「行，我看看。」
接着她妻子立即拿出了文件袋递给了方言，方言打开过后，看到好几家医院的检查报告，不止有体检的还有对精神做评估的。
最先映入眼帘的是半个月前，欧洲某医院的体格检查报告：
基础体徵：体温37.0℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，各项数值均标注在「正常范围」的红框内；
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后面还有七七八八八的检查，结果都是差不多的。
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评估意见写着：「无明显焦虑丶抑郁或妄想症状，自知力完整，社会功能良好」；
访谈记录结论是：
「患者自述情绪稳定，对工作丶家庭无明显抵触，未提及幻觉或濒死体验，逻辑清晰，应答切题」。
他们检查的项目都很齐全。
方言在看的时候，来方言身边观摩的这些外国回来的中医们也凑了过来。
陈麦克是学过西医的，对这些指标知道的比较清楚，看完过后，他就对着周围的其他人确认道：
「确实是全部正常……身体数据还挺好，就连精神报告也是正常的。」
方言点了点头，确认了这个说法。
患者妻子说道：
「对啊，我们也奇怪了，不可能无缘故无的就这样啊！」
「所以当时我们还找了牧师……让他办了个仪式。」
「有作用吗？」
「当时感觉好像确实管用了几天时间，但是后来依旧还是发病，然后我们家里老人就说，是不是被国外什麽玩意儿缠上了，让回一趟国来，顺便还能找方大夫看一看嘛。」
方言无语，对着他们问道：
「那回国过后发过病吗？」
王擘对着方言说道：
「发过，就在今天早上，刚吃了早饭后，我在房间里换衣服，当时突然就感觉周围的声音有些变快，然后我胸腹部就开始痛了起来。」
「不过这次的时间持续不久，大概几分钟就正常了。」
方言听到这里，脑子里突然像是抓到点什麽，但是又不太确定，于是继续追问：
「上厕所正常吗？有没有便秘，尿黄这类的。」
一边问，他还一边用笔开始写起了医案来。
其他人这会儿还一头雾水呢，看到方言开始写医案了，都有些诧异。
王擘说道：
「没有便秘，尿稍微有点黄。」
方言点了点头，然后继续问道：
「那今天早上感觉胀气吗？」
「有点，但是不严重。」王擘回应道。
王擘老婆叹了口气，语气里带着几分无奈：「今早上我还跟他说，这阵子总算正常了，结果转头就又发作了。其实啊，要是一直不犯病，我们本来都不打算来了——毕竟跑了那麽多地方检查，结果全是正常的。这病要是真能莫名其妙地犯，又莫名其妙地好，倒也算了，可它偏不，就是不肯放过我们。」
方言对着王擘说道：
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王擘伸出手，同时吐出舌头来让方言检查。
方言看了下舌面，一边诊脉一边又说道：
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方言看了过后，发现王擘的舌苔又白又浑浊，而且感觉乾燥缺乏津液，舌下的静脉又细又突出丶胀起，这就不正常。
方言接着又把王擘的左右手脉搏摸了出来，都是脉弦缓。
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王擘撩起裤腿，方言捏了捏，没有发现浮肿的问题，然后对着王擘说道：
「你痛的时候大概位置在哪一块儿，比划一下。」
王擘在自己右边身体胸腹部那块儿比划起来，最后还有些不好意思的对着自己下阴也比划了一下。
方言看到这里，微微点头，在医案上写了个：
痛感过腹环阴器。
接下来，方言对着患者说道：
「我要在你身体几个位置下按一下，有痛感就给我说。」
「好！」患者点了点头。
接着方言用手指先按了下右腹部，发现平软，接着往右腹上方肝区位置的期门穴位按下去（位于乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸），患者「嘶」一声，痛的往后一缩。
「有点痛！」患者对着方言说道。
方言对着他问道：
「是胀痛丶刺痛，还是像针扎一样？和发作时一样吗？有没有放射到其他部位？」
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「像是拿刀捅一样，比发作的时候还痛，牵连到我腹部和下面也痛了。」
方言点了点头，继续问道：
「平时工作压力大吗？有没有情绪波动大的时候？」
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「我们安保那工作压力肯定大啊，但是情绪波动不能太大，安保工作就是要冷静才行。」
方言对着他问道：
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患者说道：
「不会常喝酒，但是抽菸，作息不规律，根据雇主的情况来。」
方言问道：
「发作时还有没有其他感觉？比如口苦丶咽干丶头晕丶睡眠不好？」
患者不太确定的说道：
「好像……有点，但是不明显。」
方言听到这里终于算明白了，他对着患者说道：
「根据我的判断，你是肝气横逆经脉，又兼饮食生冷，寒发于内，两郁交迫，凝泣脉道，致使气逆血瘀而发血瘀性胸腹痛。」
听到这话，一旁的林文峰恍然，说道：
「肝经贯布肋，过腹环阴器，痛由胸连腹过阴，又兼内寒犯血，有道理啊！」
患者却一脸懵逼：
「嗯？我没太懂！」
方言想了下说道：
「意思就是，你的问题是肝气不顺，往上冲丶往旁边窜，扰乱了经脉的正常运行，再加上你平时吃了不少生冷的东西，让体内积了寒气。这肝气不顺和体内寒气搅在一起，互相影响，把血管里的气血都堵得变稠丶变慢了，导致气往上逆丶血行不畅，最后就引发了这种因为气血瘀堵导致的胸腹部疼痛。」
林素心接过话茬，说道：
「你长期食用西式生冷饮食比如沙拉丶冷饮，加上欧洲气候湿冷，就容易导致你体内寒湿内生，加上你的安保工作需高度紧张且压抑情绪，也会导致肝气长期郁结。最后，你还作息紊乱昼夜颠倒，同样是加重肝气疏泄失常的契机。」
这时候患者妻子纳闷道：
「那不对啊，这也只是解释了为什麽会痛，但是他犯病时候的那种感觉是怎麽回事？」
患者点头说道：
「对啊，我感觉周围一切都变快了，而且还很想死。」
「难道这和肝也有关系？」
方言说道：
「有的，有关系的。」
「啊？」患者没想到自己瞎说还对上号了。
方言解释道：
「肝经「上达巅顶」，郁火循经上扰心神，就会觉的思维加速丶有濒死感，剧痛导致应激反应，迭加肝火扰神，引发听觉异常，就会觉得出现这种情况。」
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