章节目录 第658章 骨科医院里治尿路结石,以前都是送别的医院
第658章 骨科医院里治尿路结石,以前都是送别的医院
「从患病到现在,上过厕所吗?」方言对患者询问道。
「上过。」患者点点头。
方言又问道:「正常吗?」
听到这个问题后,患者有些不太确定的说道:
「应该……应该正常吧?」
方言对着他说道:
「你自己都不确定?」
患者自己眉头说道:
「您这突然问我这个问题……我……我那会儿还真没什麽心思观察,而且我现在这会儿疼的实在是有些难受。」
方言点点头,拿出自己随身带着的银针:
「我先给你扎几针止疼,你好好回忆一下。」
「好!」患者听到方言要给自己止疼,忙不迭的就答应下来。
周围其他的骨科医生们,都好奇的看着方言现在要给患者做针灸。
他们骨科医院接待的大多数都是骨科外伤,虽然其他病也接,但骨科医院毕竟以骨科专业为主,在接待其他病患时,会受到医院医疗设备丶专业人员等方面的限制。
对于一些超出自身处理能力的疾病,如严重的心血管疾病丶复杂的内科疾病等,骨科医院会及时将患者转诊至综合医院或相关专科医院,以确保患者能够得到更专业丶更有效的治疗。
但是方言不一样,他现场就开始治疗起来了。
接下来方言在患者的肾俞,膀胱俞穴,中极穴,分别下了针。
患者那皱着的眉头,顿时舒展了不少。
方言对着患者询问道:
「现在还疼吗?」
患者对着方言说:
「方大夫,您真厉害,我一下就没那麽疼了。」
方言听到这话就知道患者应该还是有些疼。
随后方言又找到患者的委中穴下针,它是足太阳膀胱经的合穴,膀胱经循行经过腰部和下肢,尿路结石引发的疼痛常涉及腰部及下肢部位,针刺委中穴可疏通膀胱经气血,缓解因气血阻滞引起的疼痛。
果然这一针下去过后,患者顿时眉头就全舒展开来了。
他试着在担架上做了几个动作,惊讶的发现居然不疼了。
「我好了?!」患者惊讶的对着方言问道。
「还没呢,现在只是不疼了而已。」方言摇摇头说道。
不过从刚才自己扎下去后患者的反应上来看的话,方言基本上已经可以100%断定患者绝对是尿路结石。
而其他围观的那些医生们看到方言如此手段,顿时一个个交换眼神。
那样子像是一群学渣突然看到学霸一样。
他们里面好多人可是只学了中医骨科,没有学其他的,有些就算是学了也是蜻蜓点水不深入。
今天看到方言几针下去,顿时就让他们生出一些想要学习的心思了。
同时心里也在感慨这位小师叔果然厉害。
报纸上那些传言还真是一点没夸大。
之前他们都以为方言学习骨科的时间不长,所以这一块并没有多精通,结果今天看了前几个医案后,他们都知道自己想错了,这位还真是个天才。
怪不得人家能考五科满分呢。
要不说还是老太太下手快呢,据说当时方言还没考试的时候就被老太太看中了,非要送他一本亲传弟子才能拿到的门内秘籍。
方言倒是不知道周围围观的师侄们心里活动,心里已经在想到底怎麽治他这尿路结石了。
他对着患者问道:
「现在能想清楚大小便的情况了吗?」
患者听到后挠了挠头,表情像是陷入了回忆中。
患者的家属对着方言询问:
「方大夫,您刚问大小便和他的腰疼有什麽关系吗?」
方言点点头说道:
「有关系,我现在判断他的症状不是单纯的腰疼,而是尿路结石引发的疼痛,从刚才针灸后的反应来看,我现在几乎已经可以断定是尿路结石。」
「所以我想知道,他在小便的时候有没有出现尿血,或者尿不出,尿少的情况……」
还不等方言说完,患者一拍脑门儿,说道:
「哦!方大夫!我想起来了,您说的没错,确实是有,我记得当时只尿了很少一点出来,不过那会儿也没在意,认为是痛导致的。」
说完他又挠挠头:
「不过具体出没出血,我就真的没注意了。」
方言又对着他询问:
「大便没有便秘吗?」
患者想不想说道:
「有一点吧,入冬过后,每年这段时间都会有一些便秘的情况。」
略微思索过后,方言对着患者说:
「行了,我给你开药,待会儿让人煎了你就在医院里喝。」
「哦哦,好!」患者点了点头答应道。
接着方言转过身,对着一帮子围观的大龄师侄问道:
「这病人是谁接诊的?」
这时候人群里站出一个人忙说道:
「我,方师叔,是我!我陈宏冉!」
方言看着这个笑嘻嘻的圆脸小胖子,对着他说道:
「我说药方,你自己记。」
「好好!」陈宏冉赶忙拿起纸,准备起来。
方言说道:
「金钱草60克,海金砂12克,炙鸡内金粉6克,生地15克,玄参12克,天门冬9克,石苇12克,扁蓄9克,瞿麦9克,怀牛膝9克,车前草,12克,滑石12克,木通4.5克,甘草4.5克,炒胡桃仁4枚,另外怀疑患者有尿血情况,所以加。白茅根,仙鹤草,第一副药喝完后,患者的腰痛如果还没缓解,就去掉木通,加同样克数的续断,加水600毫升,文火煎沸30分钟,倒出来备用,二煎再加水五百毫升,煎法和之前一样,两道药的药汁合兑给患者服用。」
这个方子其实也是方言根据看过的医书上总结出来的经验,然后自己刚才想出来的方子。
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尿路结石这玩意儿,虽然痛起来挺要命的,但其实并不是什麽特别难治的病。
金钱草丶海金砂丶石苇丶扁蓄丶瞿麦丶车前草丶滑石丶木通等药材是这副药发挥作用的关键。
《本草纲目拾遗》记载金钱草可清热利湿丶通淋消肿;海金砂能清利湿热丶止痛;石苇还能清肺止咳;扁蓄丶瞿麦清热作用突出;车前草兼能清热;滑石可清热解暑;木通助湿热从小便排出。
它们协同作用,能有效清除下焦湿热,改善泌尿系统的湿热症状,缓解尿频丶尿急丶尿痛等不适。
炙鸡内金粉和炒胡桃仁在此方面发挥重要作用。炙鸡内金有通淋化石的功效,能帮助化解结石;炒胡桃仁可补肾固精,也有化石作用。
两者协同,有助于促进结石的排出。
生地丶玄参丶天门冬这三味药材共同发挥滋阴补肾的功效。
生地清热凉血丶养阴生津;玄参清热凉血丶滋阴降火;天门冬养阴润燥丶清肺生津。它们可滋养肾阴,防止清热利湿药物过于苦寒伤阴,同时也针对「肾虚而膀胱有热」的病机,起到标本兼治的作用。
怀牛膝可引药下行,引导其他药物的药力作用于下焦泌尿系统,还能补肝肾丶强筋骨;甘草调和诸药,缓和药物之间的药性,使全方药性更加平和,同时甘草本身也有一定的清热解毒丶缓急止痛的作用。
本来方言还以为小胖子陈宏冉会询问一下他开药的思路,结果对方立马就说道:
「好!我马上去弄。」
方言立马叫住他:
「等下,还没说完。」
陈宏冉一怔,停下脚步,只听方言对着他询问:
「这边有备内金胡桃膏吗?」
陈宏冉张了张嘴,其实他想说自己没听过这玩意儿,但话到嘴边又变成了:
「我……我得去问问。」
不过方言很快就看出了他的窘迫,于是说道:
「没事,没有也没关系,直接用蒸胡桃仁500克,炙鸡内金250克,全都压成粉,然后和熬开的500克蜂蜜搅拌成膏,每次在服完刚才那些药过后,就用温开水服用一茶匙。」
听到这里陈宏冉立马记录了起来。
写到一半的时候他突然看到了前面药方,好奇的问道:
「师叔,你前面方子里不是已经有这两副药了吗?这个膏是起什麽作用的?」
这话说完后,他又有些后悔了。
这不是变相承认自己不懂吗?
不过方言倒是装作不知道,当即就解释道:
「鸡内金有通淋化石的作用,能帮助化解结石,促进结石排出;胡桃则能补肾,增强肾脏功能,辅助鸡内金发挥作用。两者制成膏方后,对于尿路结石患者,有助于缓解症状,促进结石排出。」
方言忍住了说出:「药物经过炮制后,药性会出现一些变化。」
不过对于眼前这位小胖子的中药基础也摸的差不多了。
看得出来,陈宏冉的师父收徒弟好像并不是特别讲究。
方言也不知道他到底是谁的徒弟,不过目前看来其实这帮师侄在除了骨科以外的地方,医术都比较有限。
不过也可以理解,骨科医院在接诊的时候,只要是发现患者是其他情况,大多数时候他们会选择让患者转移到其他医院。
只不过今天遇到方言了。
所以病人才会在这里治疗尿结石。
「下一个。」方言喊道。
随着下一位患者进屋。
方言他又开始了下一个疑难杂症的问诊。
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「从患病到现在,上过厕所吗?」方言对患者询问道。
「上过。」患者点点头。
方言又问道:「正常吗?」
听到这个问题后,患者有些不太确定的说道:
「应该……应该正常吧?」
方言对着他说道:
「你自己都不确定?」
患者自己眉头说道:
「您这突然问我这个问题……我……我那会儿还真没什麽心思观察,而且我现在这会儿疼的实在是有些难受。」
方言点点头,拿出自己随身带着的银针:
「我先给你扎几针止疼,你好好回忆一下。」
「好!」患者听到方言要给自己止疼,忙不迭的就答应下来。
周围其他的骨科医生们,都好奇的看着方言现在要给患者做针灸。
他们骨科医院接待的大多数都是骨科外伤,虽然其他病也接,但骨科医院毕竟以骨科专业为主,在接待其他病患时,会受到医院医疗设备丶专业人员等方面的限制。
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但是方言不一样,他现场就开始治疗起来了。
接下来方言在患者的肾俞,膀胱俞穴,中极穴,分别下了针。
患者那皱着的眉头,顿时舒展了不少。
方言对着患者询问道:
「现在还疼吗?」
患者对着方言说:
「方大夫,您真厉害,我一下就没那麽疼了。」
方言听到这话就知道患者应该还是有些疼。
随后方言又找到患者的委中穴下针,它是足太阳膀胱经的合穴,膀胱经循行经过腰部和下肢,尿路结石引发的疼痛常涉及腰部及下肢部位,针刺委中穴可疏通膀胱经气血,缓解因气血阻滞引起的疼痛。
果然这一针下去过后,患者顿时眉头就全舒展开来了。
他试着在担架上做了几个动作,惊讶的发现居然不疼了。
「我好了?!」患者惊讶的对着方言问道。
「还没呢,现在只是不疼了而已。」方言摇摇头说道。
不过从刚才自己扎下去后患者的反应上来看的话,方言基本上已经可以100%断定患者绝对是尿路结石。
而其他围观的那些医生们看到方言如此手段,顿时一个个交换眼神。
那样子像是一群学渣突然看到学霸一样。
他们里面好多人可是只学了中医骨科,没有学其他的,有些就算是学了也是蜻蜓点水不深入。
今天看到方言几针下去,顿时就让他们生出一些想要学习的心思了。
同时心里也在感慨这位小师叔果然厉害。
报纸上那些传言还真是一点没夸大。
之前他们都以为方言学习骨科的时间不长,所以这一块并没有多精通,结果今天看了前几个医案后,他们都知道自己想错了,这位还真是个天才。
怪不得人家能考五科满分呢。
要不说还是老太太下手快呢,据说当时方言还没考试的时候就被老太太看中了,非要送他一本亲传弟子才能拿到的门内秘籍。
方言倒是不知道周围围观的师侄们心里活动,心里已经在想到底怎麽治他这尿路结石了。
他对着患者问道:
「现在能想清楚大小便的情况了吗?」
患者听到后挠了挠头,表情像是陷入了回忆中。
患者的家属对着方言询问:
「方大夫,您刚问大小便和他的腰疼有什麽关系吗?」
方言点点头说道:
「有关系,我现在判断他的症状不是单纯的腰疼,而是尿路结石引发的疼痛,从刚才针灸后的反应来看,我现在几乎已经可以断定是尿路结石。」
「所以我想知道,他在小便的时候有没有出现尿血,或者尿不出,尿少的情况……」
还不等方言说完,患者一拍脑门儿,说道:
「哦!方大夫!我想起来了,您说的没错,确实是有,我记得当时只尿了很少一点出来,不过那会儿也没在意,认为是痛导致的。」
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「不过具体出没出血,我就真的没注意了。」
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患者想不想说道:
「有一点吧,入冬过后,每年这段时间都会有一些便秘的情况。」
略微思索过后,方言对着患者说:
「行了,我给你开药,待会儿让人煎了你就在医院里喝。」
「哦哦,好!」患者点了点头答应道。
接着方言转过身,对着一帮子围观的大龄师侄问道:
「这病人是谁接诊的?」
这时候人群里站出一个人忙说道:
「我,方师叔,是我!我陈宏冉!」
方言看着这个笑嘻嘻的圆脸小胖子,对着他说道:
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「好好!」陈宏冉赶忙拿起纸,准备起来。
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它们协同作用,能有效清除下焦湿热,改善泌尿系统的湿热症状,缓解尿频丶尿急丶尿痛等不适。
炙鸡内金粉和炒胡桃仁在此方面发挥重要作用。炙鸡内金有通淋化石的功效,能帮助化解结石;炒胡桃仁可补肾固精,也有化石作用。
两者协同,有助于促进结石的排出。
生地丶玄参丶天门冬这三味药材共同发挥滋阴补肾的功效。
生地清热凉血丶养阴生津;玄参清热凉血丶滋阴降火;天门冬养阴润燥丶清肺生津。它们可滋养肾阴,防止清热利湿药物过于苦寒伤阴,同时也针对「肾虚而膀胱有热」的病机,起到标本兼治的作用。
怀牛膝可引药下行,引导其他药物的药力作用于下焦泌尿系统,还能补肝肾丶强筋骨;甘草调和诸药,缓和药物之间的药性,使全方药性更加平和,同时甘草本身也有一定的清热解毒丶缓急止痛的作用。
本来方言还以为小胖子陈宏冉会询问一下他开药的思路,结果对方立马就说道:
「好!我马上去弄。」
方言立马叫住他:
「等下,还没说完。」
陈宏冉一怔,停下脚步,只听方言对着他询问:
「这边有备内金胡桃膏吗?」
陈宏冉张了张嘴,其实他想说自己没听过这玩意儿,但话到嘴边又变成了:
「我……我得去问问。」
不过方言很快就看出了他的窘迫,于是说道:
「没事,没有也没关系,直接用蒸胡桃仁500克,炙鸡内金250克,全都压成粉,然后和熬开的500克蜂蜜搅拌成膏,每次在服完刚才那些药过后,就用温开水服用一茶匙。」
听到这里陈宏冉立马记录了起来。
写到一半的时候他突然看到了前面药方,好奇的问道:
「师叔,你前面方子里不是已经有这两副药了吗?这个膏是起什麽作用的?」
这话说完后,他又有些后悔了。
这不是变相承认自己不懂吗?
不过方言倒是装作不知道,当即就解释道:
「鸡内金有通淋化石的作用,能帮助化解结石,促进结石排出;胡桃则能补肾,增强肾脏功能,辅助鸡内金发挥作用。两者制成膏方后,对于尿路结石患者,有助于缓解症状,促进结石排出。」
方言忍住了说出:「药物经过炮制后,药性会出现一些变化。」
不过对于眼前这位小胖子的中药基础也摸的差不多了。
看得出来,陈宏冉的师父收徒弟好像并不是特别讲究。
方言也不知道他到底是谁的徒弟,不过目前看来其实这帮师侄在除了骨科以外的地方,医术都比较有限。
不过也可以理解,骨科医院在接诊的时候,只要是发现患者是其他情况,大多数时候他们会选择让患者转移到其他医院。
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